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煤礦塵肺病的危害有哪些 塵肺病3大危害你要重視

呼吸內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#塵肺病#塵肺

煤礦塵肺病可導致肺功能不可逆損傷、呼吸衰竭和多種并發(fā)癥。塵肺病三大危害包括肺組織纖維化、慢性阻塞性肺疾病和肺源性心臟病,需高度重視早期防護與治療。

1、肺組織纖維化

長(cháng)期吸入煤礦粉塵會(huì )引發(fā)肺泡炎性反應,導致肺間質(zhì)膠原蛋白異常沉積形成瘢痕。這種病理改變使肺組織逐漸硬化失去彈性,表現為進(jìn)行性呼吸困難、干咳和胸痛。肺功能檢查可見(jiàn)彌散功能下降和限制性通氣障礙?;颊咝璞苊夥蹓m接觸,遵醫囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片或吡非尼酮膠囊延緩纖維化進(jìn)展,必要時(shí)需氧療支持。

2、慢性阻塞性肺疾病

粉塵沉積可破壞終末細支氣管結構,引發(fā)持續性氣流受限。典型癥狀為活動(dòng)后氣促、咳痰及喘息,急性加重期可能出現發(fā)熱。肺功能顯示第一秒用力呼氣容積顯著(zhù)降低?;颊唔殗栏窠錈?,配合使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙美特羅替卡松粉吸入劑控制癥狀,定期進(jìn)行呼吸康復訓練。

3、肺源性心臟病

晚期塵肺病因長(cháng)期缺氧導致肺動(dòng)脈高壓,右心室代償性肥厚最終失代償。臨床表現為下肢水腫、頸靜脈怒張和肝淤血,心電圖可見(jiàn)肺型P波和右心室肥大。治療需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如西地那非片,嚴重者需考慮房間隔造口術(shù)。該并發(fā)癥預后較差,強調早期干預原發(fā)病。

煤礦作業(yè)人員應規范佩戴防塵口罩,每6-12個(gè)月進(jìn)行高千伏胸片和肺功能篩查。確診患者需調離粉塵環(huán)境,保持居住環(huán)境空氣清新,進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓練。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)類(lèi)、西藍花,避免辛辣刺激。出現咯血、意識模糊等急癥表現時(shí)須立即就醫。企業(yè)需落實(shí)濕式作業(yè)、通風(fēng)除塵等工程防護措施,從源頭降低發(fā)病風(fēng)險。

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