膽結石痛該怎么治療,吃什么藥
博禾醫生
膽結石痛可通過(guò)解痙鎮痛藥、抗生素、利膽藥等藥物治療,通常由膽汁淤積、細菌感染、膽固醇代謝異常等原因引起。膽結石痛患者可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片、頭孢呋辛酯片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,同時(shí)需調整飲食結構。
膽結石引起的膽絞痛可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品注射液等解痙藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷膽堿受體緩解膽道平滑肌痙攣,減輕右上腹陣發(fā)性絞痛癥狀。用藥期間可能出現口干、心悸等副作用,青光眼患者禁用。
合并急性膽囊炎時(shí)需使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素。細菌感染可能導致發(fā)熱、墨菲征陽(yáng)性等癥狀??股乜煽刂颇懙栏腥?,但需完成規定療程避免耐藥性,用藥期間禁止飲酒。
熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物適用于膽固醇性結石。這類(lèi)藥物能促進(jìn)膽汁分泌,降低膽汁中膽固醇飽和度。需連續服用數月才能見(jiàn)效,用藥期間需定期復查肝功能。
膽寧片、消炎利膽片等中成藥具有清熱利膽功效。適用于腹脹、厭油膩等慢性癥狀,但起效較慢。中藥成分復雜,與其他藥物聯(lián)用需間隔兩小時(shí)以上,避免相互作用。
劇痛難忍時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。但該類(lèi)藥物可能掩蓋病情進(jìn)展,不宜長(cháng)期使用。嚴重疼痛需及時(shí)就醫排除膽管梗阻等急癥。
膽結石患者日常需保持低脂飲食,每日脂肪攝入控制在40克以下,避免油炸食品和動(dòng)物內臟。建議規律進(jìn)食早餐,每日飲水超過(guò)2000毫升有助于膽汁排泄。肥胖患者需逐步減重,但切忌過(guò)快減肥導致膽汁成分失衡。急性發(fā)作期應禁食并臥床休息,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。定期復查超聲監測結石變化,若反復發(fā)作或出現黃疸、寒戰高熱等癥狀需考慮手術(shù)治療。
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