轉移性癌癥可以治愈嗎

博禾醫生
轉移性癌癥通常難以完全治愈,但通過(guò)綜合治療可有效控制病情進(jìn)展并延長(cháng)生存期。轉移性癌癥的治療方式主要有全身化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)、放射治療等。
化療藥物通過(guò)血液循環(huán)作用于全身,對轉移病灶具有殺傷作用。常用藥物包括紫杉醇注射液、順鉑注射液、卡培他濱片等?;熆赡芤鸸撬枰种?、消化道反應等副作用,需配合升白細胞藥物及止吐治療?;煼桨感韪鶕┌Y類(lèi)型、患者耐受性個(gè)體化制定。
針對特定基因突變的靶向藥物能精準抑制腫瘤生長(cháng)。如吉非替尼片用于EGFR突變肺癌,曲妥珠單抗注射液用于HER2陽(yáng)性乳腺癌。治療前需進(jìn)行基因檢測,用藥期間需監測耐藥性及心臟毒性等不良反應。
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過(guò)激活T細胞免疫功能對抗腫瘤。適用于MSI-H/dMMR等特定生物標志物陽(yáng)性的患者??赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結腸炎等不良反應,需早期識別處理。
對于孤立性轉移灶或引發(fā)梗阻、出血的病灶,手術(shù)可緩解癥狀。如腸癌肝轉移灶切除、骨轉移病理骨折內固定等。需評估患者全身狀況及病灶可切除性,術(shù)后仍需聯(lián)合全身治療。
精準放療可緩解骨轉移疼痛、腦轉移神經(jīng)癥狀等。采用立體定向放射外科處理寡轉移灶,或全腦放療控制多發(fā)腦轉移。需根據病灶部位調整劑量,注意保護周?chē)=M織。
轉移性癌癥患者需保持均衡營(yíng)養,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,適量補充維生素和礦物質(zhì)。根據體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免過(guò)度疲勞。定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)評估療效,出現新發(fā)疼痛、體重驟降等癥狀需及時(shí)就醫。心理支持對改善生活質(zhì)量尤為重要,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或病友互助團體緩解焦慮情緒。
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