血小板掉到個(gè)位數有什么風(fēng)險

博禾醫生
血小板計數降至個(gè)位數(低于10×10?/L)時(shí)可能引發(fā)自發(fā)性出血、顱內出血等致命風(fēng)險,需立即就醫。血小板嚴重減少主要與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病、化療副作用等因素有關(guān)。
血小板數量極低時(shí),毛細血管脆性增加,輕微碰撞或無(wú)明顯誘因即可出現皮膚瘀點(diǎn)瘀斑,常見(jiàn)于四肢和軀干。黏膜出血表現為反復鼻出血、牙齦滲血,女性可能出現月經(jīng)量顯著(zhù)增多。內臟出血風(fēng)險升高,消化道出血可表現為嘔血或黑便,泌尿系統出血導致血尿。最危險的是顱內出血,可能突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙,致死率較高。長(cháng)期慢性出血會(huì )導致貧血,出現乏力、心悸等癥狀。
部分患者可能因感染誘發(fā)血小板急劇下降,如登革熱、敗血癥等,伴隨發(fā)熱和感染中毒癥狀?;熀蠊撬枰种埔鸬难“鍦p少常合并白細胞降低,增加感染風(fēng)險。免疫性血小板減少癥患者可能同時(shí)存在其他自身免疫病表現,如關(guān)節痛、皮疹。妊娠期血小板減少可能引發(fā)產(chǎn)后大出血或新生兒血小板減少。脾功能亢進(jìn)導致的血小板減少多伴有脾臟腫大和全血細胞減少。
發(fā)現血小板個(gè)位數需絕對臥床避免外傷,禁止服用阿司匹林等抗血小板藥物。建議立即輸注血小板懸液,同時(shí)針對原發(fā)病治療,如免疫性血小板減少癥可使用靜脈注射用人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液。日常應保持環(huán)境安全,使用軟毛牙刷,避免劇烈運動(dòng)和外傷,女性患者需咨詢(xún)婦科醫生調整月經(jīng)周期。定期監測血常規,出現頭痛、視物模糊等預警癥狀需緊急就醫。
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