消化性潰瘍會(huì )出現節律性疼痛嗎?

博禾醫生
消化性潰瘍通常會(huì )出現節律性疼痛,主要表現為上腹部隱痛、灼痛或脹痛,疼痛與進(jìn)食存在明顯關(guān)聯(lián)。
胃潰瘍的疼痛多發(fā)生在餐后1小時(shí)內,持續1-2小時(shí)逐漸緩解,呈現進(jìn)食-疼痛-緩解的規律。十二指腸潰瘍則表現為空腹痛或夜間痛,進(jìn)食后疼痛緩解,呈現疼痛-進(jìn)食-緩解的節律。這種節律性與胃酸分泌周期及食物對胃黏膜的保護作用有關(guān)。胃酸分泌高峰時(shí),潰瘍面受到刺激引發(fā)疼痛;食物進(jìn)入胃內可暫時(shí)中和胃酸,減輕癥狀。疼痛程度因人而異,輕者為隱痛不適,重者可影響日常生活。
少數情況下潰瘍疼痛可能缺乏典型節律性,多見(jiàn)于老年人、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥者或復合性潰瘍患者。老年人因痛覺(jué)敏感性下降,可能僅表現為腹脹、噯氣等非特異性癥狀。長(cháng)期服用非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,減弱黏膜防御功能,導致疼痛規律改變。復合性潰瘍因同時(shí)存在胃和十二指腸潰瘍,兩種疼痛節律相互干擾,可能表現為持續性疼痛。
消化性潰瘍患者需注意規律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。若出現嘔血、黑便、體重下降或疼痛規律改變,應及時(shí)就醫完善胃鏡檢查。治療期間應遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,定期復查評估療效。
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