透析后肌酐降到多少可以不透析
關(guān)鍵詞：#肌酐
透析后肌酐值降至200微摩爾/升以下且腎功能穩定時(shí)，可考慮暫停透析。是否停止透析需綜合評估尿量、電解質(zhì)、心功能等指標，由腎內科醫生判斷。
慢性腎衰竭患者透析后肌酐下降程度與殘余腎功能、透析充分性相關(guān)。血液透析通?？墒辜◆抵?00-300微摩爾/升，腹膜透析可能維持在300-400微摩爾/升。急性腎損傷患者經(jīng)透析治療后，肌酐可能快速降至正常范圍。評估是否停止透析需觀(guān)察肌酐動(dòng)態(tài)變化，連續多次檢測顯示穩定下降趨勢，同時(shí)24小時(shí)尿量超過(guò)400毫升，血鉀低于5.5毫摩爾/升，無(wú)嚴重水腫或心衰表現，提示腎功能部分恢復。部分患者雖肌酐值達標，但因腎小球濾過(guò)率仍低于15毫升/分鐘或存在高鉀血癥，仍需維持透析。
少數腎移植術(shù)后或急性腎小管壞死患者，肌酐降至正常范圍且腎小球濾過(guò)率持續改善，可完全脫離透析。糖尿病腎病或慢性腎炎晚期患者，即使肌酐暫時(shí)下降，因不可逆腎損傷通常需長(cháng)期透析。兒童患者因代謝特點(diǎn)，肌酐達標值需按年齡體重調整。老年患者合并心腦血管疾病時(shí)，透析指征需更嚴格把控。
建議定期監測腎功能指標，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日飲水量根據尿量調整。避免使用腎毒性藥物，控制血壓血糖在目標范圍。出現水腫、呼吸困難或意識改變需立即就醫。透析患者調整治療方案必須由腎內科醫生根據實(shí)驗室檢查和臨床癥狀綜合決策，不可自行停止透析。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：什么容易引起尿毒癥
下一篇：包皮出現水腫是什么原因
