高血壓可能導致心腦血管疾病、腎臟損害等多種健康問(wèn)題，預防需從生活方式干預和定期監測入手。高血壓的危害主要有靶器官損害、動(dòng)脈硬化加速、心腦血管事件風(fēng)險增加、腎臟功能減退、視網(wǎng)膜病變等，預防措施包括低鹽飲食、規律運動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、定期血壓監測。

1、靶器官損害

長(cháng)期高血壓會(huì )直接損傷心臟、腦、腎臟等靶器官。心臟需承受更高負荷導致左心室肥厚，最終可能發(fā)展為心力衰竭；腦血管在高壓沖擊下易形成微動(dòng)脈瘤，增加腦出血概率。建議通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監測評估24小時(shí)血壓波動(dòng)，必要時(shí)使用苯磺酸氨氯地平片等鈣拮抗劑保護靶器官。

2、動(dòng)脈硬化加速

高壓血流持續沖擊血管內皮，促使脂質(zhì)沉積形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。這個(gè)過(guò)程會(huì )顯著(zhù)增加冠心病、腦梗死等缺血性疾病風(fēng)險，主動(dòng)脈夾層發(fā)生率也會(huì )上升。改善血管彈性可通過(guò)有氧運動(dòng)和服用纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑實(shí)現。

3、心腦血管事件

血壓驟升可能誘發(fā)急性心肌梗死或腦卒中，清晨血壓高峰時(shí)段尤其危險。清晨起床后1-2小時(shí)是心腦血管意外高發(fā)期，建議晨起后服用硝苯地平控釋片等長(cháng)效降壓藥，避免突然體位變化。

4、腎臟功能減退

腎小球內高壓狀態(tài)會(huì )導致蛋白尿和腎小球濾過(guò)率下降，最終發(fā)展為慢性腎病。定期檢查尿微量白蛋白能早期發(fā)現腎損傷，使用鹽酸貝那普利片等ACEI類(lèi)藥物可延緩腎功能惡化。

5、視網(wǎng)膜病變

眼底動(dòng)脈硬化會(huì )引起視力模糊甚至失明，高血壓視網(wǎng)膜病變分為4級，嚴重時(shí)出現火焰狀出血和棉絮斑。每年需進(jìn)行眼底檢查，控制血壓可逆轉早期病變，晚期需聯(lián)合激光治療。

預防高血壓需建立健康生活習慣，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳。保持體重指數在18.5-23.9之間，男性腰圍不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。40歲以上人群每半年測量血壓一次，有家族史者應更頻繁監測。出現頭暈、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫，避免自行調整藥物劑量。