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青霉素皮試結果判斷

普外科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#青霉素

青霉素皮試結果判斷主要依據局部皮膚反應和全身反應,陰性結果表現為皮試部位無(wú)紅腫或硬結,陽(yáng)性結果則可能出現局部紅腫、硬結直徑超過(guò)5毫米或伴有瘙癢、全身皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應。

青霉素皮試是預防青霉素過(guò)敏反應的重要措施。皮試后20分鐘內需觀(guān)察局部和全身反應。若注射部位僅出現輕微紅暈或無(wú)反應,且無(wú)全身不適,可判定為陰性,通常提示青霉素使用相對安全。若皮試部位出現直徑超過(guò)5毫米的硬結、明顯紅腫或偽足樣隆起,或伴有皮膚瘙癢、蕁麻疹、胸悶、喉頭水腫等癥狀,則判定為陽(yáng)性,提示存在青霉素過(guò)敏風(fēng)險。

部分人群可能出現遲發(fā)性過(guò)敏反應,表現為皮試后24-48小時(shí)內局部出現遲發(fā)紅腫或硬結,此類(lèi)情況也需視為陽(yáng)性結果。極少數情況下,皮試可能出現假陰性,即實(shí)際存在過(guò)敏但皮試未顯現,可能與皮試液濃度、操作技術(shù)或個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。皮試過(guò)程中一旦出現面色蒼白、血壓下降等嚴重過(guò)敏反應,需立即停止皮試并搶救。

進(jìn)行青霉素皮試前需詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,哮喘、濕疹等過(guò)敏體質(zhì)者需謹慎。皮試后30分鐘內應密切觀(guān)察,即使結果為陰性,首次用藥后仍需留觀(guān)30分鐘。出現任何不適癥狀應及時(shí)告知醫護人員,避免劇烈運動(dòng)或搔抓皮試部位,過(guò)敏體質(zhì)者建議完善其他抗生素過(guò)敏檢測。

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