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慢性酒精中毒如何治療

消化內科編輯 醫普觀(guān)察員
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慢性酒精中毒可通過(guò)戒酒、營(yíng)養支持、藥物治療、心理干預、并發(fā)癥處理等方式治療。慢性酒精中毒通常由長(cháng)期過(guò)量飲酒、遺傳易感性、心理依賴(lài)、社會(huì )環(huán)境、肝臟代謝異常等原因引起。

1、戒酒

戒酒是治療慢性酒精中毒的首要措施。突然停止飲酒可能導致戒斷綜合征,表現為手抖、焦慮、幻覺(jué)等癥狀。建議在醫生指導下逐步減少飲酒量或采用藥物輔助戒斷。戒斷期間可能出現血壓升高、心率加快等生理反應,需密切監測生命體征。長(cháng)期戒酒有助于改善肝臟功能和神經(jīng)系統損傷。

2、營(yíng)養支持

慢性酒精中毒患者常伴有營(yíng)養不良,特別是維生素B1缺乏可導致韋尼克腦病。建議補充復合維生素B、優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。飲食應以易消化、高熱量為主,適當增加全谷物、瘦肉、雞蛋等食物攝入。嚴重營(yíng)養不良患者可能需要靜脈營(yíng)養支持。定期監測血清白蛋白和前白蛋白水平評估營(yíng)養狀況。

3、藥物治療

醫生可能根據情況開(kāi)具戒酒硫片、納曲酮片等藥物幫助戒酒。針對戒斷癥狀可使用地西泮片控制焦慮和震顫。硫胺素注射液用于預防和治療韋尼克腦病。多烯磷脂酰膽堿膠囊可輔助改善酒精性肝損傷。使用藥物需嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量或停藥。

4、心理干預

認知行為療法可幫助患者認識飲酒危害并建立戒酒動(dòng)機。團體治療提供社會(huì )支持,減少孤獨感和復發(fā)風(fēng)險。家庭治療改善家庭成員間的溝通模式。心理干預需長(cháng)期堅持,配合定期隨訪(fǎng)評估??祻推诨颊呖蓞⒓幽涿渚茣?huì )等互助組織。

5、并發(fā)癥處理

酒精性肝病患者需定期監測肝功能,必要時(shí)使用護肝藥物。胰腺炎急性發(fā)作期需禁食和胃腸減壓。周?chē)窠?jīng)病變可補充B族維生素和進(jìn)行康復訓練。韋尼克腦病需立即靜脈補充硫胺素。肝硬化晚期患者可能需考慮肝移植評估。

慢性酒精中毒患者應建立健康生活方式,保證充足睡眠和規律作息。飲食注意營(yíng)養均衡,適當補充維生素和礦物質(zhì)。定期進(jìn)行肝功能、血常規等檢查監測身體狀況。避免接觸飲酒環(huán)境和飲酒伙伴,培養新的興趣愛(ài)好替代飲酒行為。家屬應給予理解和支持,幫助患者堅持治療計劃。出現戒斷癥狀或并發(fā)癥加重時(shí)及時(shí)就醫。

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