陽(yáng)痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌失調、藥物副作用等原因引起。陽(yáng)痿主要表現為陰莖勃起功能障礙，可能伴隨性欲減退、射精異常等癥狀。

1、心理因素

心理因素是導致陽(yáng)痿的常見(jiàn)原因之一，可能與焦慮、抑郁、壓力過(guò)大、夫妻關(guān)系不和諧等因素有關(guān)。長(cháng)期處于緊張狀態(tài)會(huì )影響大腦對性刺激的反應，導致勃起功能障礙。心理因素引起的陽(yáng)痿通常表現為勃起不堅或無(wú)法維持勃起，但夜間或晨間勃起可能正常。心理疏導、夫妻共同參與治療、減輕壓力等方式有助于改善癥狀。必要時(shí)可在醫生指導下使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達拉非片等藥物輔助治療。

2、血管病變

血管病變是器質(zhì)性陽(yáng)痿的主要原因，可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等疾病有關(guān)。這些疾病會(huì )導致陰莖海綿體供血不足，影響勃起功能。血管病變引起的陽(yáng)痿通常表現為漸進(jìn)性勃起功能下降，可能伴隨下肢麻木、間歇性跛行等癥狀?？刂苹A疾病、改善生活方式有助于緩解癥狀。醫生可能會(huì )建議使用前列地爾注射液、鹽酸伐地那非片等藥物，嚴重時(shí)可能需要血管手術(shù)治療。

3、神經(jīng)損傷

神經(jīng)損傷可能導致陽(yáng)痿，常見(jiàn)于脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥、盆腔手術(shù)后等情況下。神經(jīng)系統在勃起過(guò)程中起重要作用，神經(jīng)傳導通路受損會(huì )影響勃起功能。神經(jīng)損傷引起的陽(yáng)痿通常表現為突然發(fā)生的勃起功能障礙，可能伴隨排尿異常、感覺(jué)障礙等癥狀。針對原發(fā)病治療、神經(jīng)修復治療可能有一定幫助。醫生可能會(huì )根據具體情況使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、內分泌失調

內分泌失調可能引起陽(yáng)痿，常見(jiàn)于睪酮水平低下、甲狀腺功能異常、垂體疾病等情況。性激素對維持正常性功能至關(guān)重要，激素水平異常會(huì )影響勃起功能。內分泌失調引起的陽(yáng)痿可能伴隨體毛減少、乳房發(fā)育、疲勞等癥狀。通過(guò)血液檢查明確診斷后，醫生可能會(huì )建議睪酮替代治療，如十一酸睪酮軟膠囊，或針對甲狀腺功能異常進(jìn)行治療。

5、藥物副作用

某些藥物可能導致陽(yáng)痿作為副作用，常見(jiàn)于抗抑郁藥、降壓藥、抗雄激素藥物等。藥物可能通過(guò)影響神經(jīng)傳導、激素水平或血管功能而導致勃起功能障礙。藥物引起的陽(yáng)痿通常在用藥后出現，停藥后可能改善。不應自行調整藥物劑量，應在醫生指導下考慮更換藥物方案，如將某些抗抑郁藥更換為對性功能影響較小的米氮平片等。

陽(yáng)痿患者應注意保持健康的生活方式，適量運動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，均衡飲食可維持血管健康，避免過(guò)度飲酒和吸煙。保證充足睡眠，減輕心理壓力，與伴侶保持良好的溝通。定期體檢有助于早期發(fā)現和治療可能導致陽(yáng)痿的基礎疾病。若癥狀持續或加重，應及時(shí)就醫檢查，明確病因后接受針對性治療。避免自行使用壯陽(yáng)藥物，以免延誤病情或產(chǎn)生不良反應。