支氣管哮喘的癥狀有哪些
博禾醫生
支氣管哮喘的癥狀主要有反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽,夜間或凌晨加重,部分患者可聞及哮鳴音。
喘息是支氣管哮喘的典型癥狀,表現為呼吸時(shí)發(fā)出高調哨笛音,多因氣道狹窄導致氣流受限引起。發(fā)作時(shí)患者常自覺(jué)呼吸困難,尤其在接觸過(guò)敏原、冷空氣或運動(dòng)后加重。癥狀輕者可自行緩解,嚴重時(shí)需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物干預。
氣促表現為呼吸頻率加快且深度變淺,患者主觀(guān)感覺(jué)空氣不足。急性發(fā)作時(shí)可能伴隨輔助呼吸肌參與運動(dòng),如聳肩、張口呼吸。長(cháng)期未控制的氣促可能導致慢性缺氧,需通過(guò)布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物改善氣道炎癥。
胸悶是胸部壓迫感或緊縮感,常描述為"胸口壓大石"。這種癥狀在夜間平臥時(shí)尤為明顯,與迷走神經(jīng)張力增高及氣道分泌物積聚有關(guān)。使用孟魯司特鈉咀嚼片等白三烯調節劑可緩解癥狀。
咳嗽多為干咳或伴有少量白色泡沫痰,具有刺激性、陣發(fā)性特點(diǎn),易被誤診為慢性支氣管炎??人宰儺愋韵蓛H表現為慢性咳嗽,需通過(guò)支氣管激發(fā)試驗確診。丙酸氟替卡松吸入氣霧劑能有效控制氣道高反應性。
哮鳴音是呼氣相為主的連續性音樂(lè )樣啰音,通過(guò)聽(tīng)診器可在胸部聞及。其產(chǎn)生機制為氣流通過(guò)狹窄氣道時(shí)形成渦流,嚴重時(shí)不用聽(tīng)診器即可聽(tīng)到。急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合使用異丙托溴銨氣霧劑與β2受體激動(dòng)劑可快速緩解。
支氣管哮喘患者應避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔干燥。規律進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,飲食注意補充維生素D和抗氧化物質(zhì)。隨身攜帶急救藥物,定期復查肺功能,出現癥狀加重或藥物控制不佳時(shí)及時(shí)調整治療方案。
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