鼻中隔偏曲手術(shù)后遺癥有哪些

博禾醫生
鼻中隔偏曲手術(shù)后可能出現鼻塞、鼻出血、嗅覺(jué)減退、鼻腔粘連、鼻中隔穿孔等后遺癥。鼻中隔偏曲手術(shù)是矯正鼻中隔偏曲的常見(jiàn)方法,術(shù)后護理不當或個(gè)體差異可能導致上述癥狀。
鼻塞是鼻中隔偏曲手術(shù)后較為常見(jiàn)的后遺癥,可能與術(shù)后鼻腔黏膜腫脹、分泌物增多或瘢痕形成有關(guān)?;颊邥?huì )感到呼吸不暢,尤其在夜間或平躺時(shí)癥狀可能加重。術(shù)后定期清理鼻腔分泌物有助于緩解癥狀,醫生可能會(huì )建議使用生理鹽水沖洗鼻腔或開(kāi)具減輕黏膜腫脹的藥物如糠酸莫米松鼻噴霧劑。
鼻出血多發(fā)生在術(shù)后早期,與手術(shù)創(chuàng )傷、鼻腔干燥或擤鼻不當有關(guān)。輕微出血可通過(guò)壓迫止血或使用醫用棉球填塞處理。醫生可能推薦使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管止血,嚴重出血需及時(shí)就醫。保持鼻腔濕潤、避免劇烈運動(dòng)可降低出血風(fēng)險。
嗅覺(jué)減退可能與手術(shù)損傷嗅區黏膜或術(shù)后鼻腔腫脹有關(guān)。多數患者會(huì )在數周內逐漸恢復,少數可能持續較長(cháng)時(shí)間。醫生可能建議使用維生素B12營(yíng)養神經(jīng)或布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。避免接觸刺激性氣味有助于嗅覺(jué)功能恢復。
鼻腔粘連是兩側鼻腔黏膜異常愈合形成的異常連接,可能導致持續性鼻塞或頭痛。醫生會(huì )在術(shù)后放置防粘連材料如硅膠隔板,定期復查可早期發(fā)現。若發(fā)生粘連可能需二次手術(shù)分離,術(shù)后使用糠酸氟替卡松鼻噴霧劑可減少復發(fā)。
鼻中隔穿孔是較少見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥,表現為鼻腔哨音、結痂增多或鼻出血。穿孔較小可觀(guān)察隨訪(fǎng),較大穿孔需手術(shù)修補。醫生可能使用鼻中隔修補術(shù)聯(lián)合生物材料植入,術(shù)后需避免挖鼻等機械刺激。使用生理海水鼻腔噴霧保持濕潤可促進(jìn)愈合。
鼻中隔偏曲手術(shù)后應保持鼻腔清潔濕潤,避免用力擤鼻或碰撞鼻部。術(shù)后1-2周內避免劇烈運動(dòng),飲食宜清淡富含維生素C促進(jìn)傷口愈合。嚴格遵醫囑使用藥物并定期復查,出現持續鼻塞、大量出血或發(fā)熱應及時(shí)就醫?;謴推陂g可適當抬高床頭睡眠,使用加濕器保持空氣濕度有助于減輕不適癥狀。
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