孕婦打嗝反酸水怎么回事

博禾醫生
孕婦打嗝反酸水可能由激素水平變化、子宮壓迫胃腸、飲食不當、胃食管反流病、胃炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。
妊娠期孕激素水平升高會(huì )導致賁門(mén)括約肌松弛,胃酸易反流至食管。表現為飯后打嗝伴燒灼感,平躺時(shí)癥狀加重。建議少量多餐,餐后2小時(shí)內避免臥床,睡眠時(shí)墊高枕頭。若癥狀持續,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑。
隨著(zhù)孕周增加,增大的子宮會(huì )壓迫胃部,導致胃內壓升高引發(fā)反酸。常見(jiàn)于妊娠中晚期,多伴有腹脹感??赏ㄟ^(guò)左側臥位減輕壓迫,日常穿著(zhù)寬松衣物,避免彎腰等增加腹壓的動(dòng)作。必要時(shí)短期使用硫糖鋁混懸凝膠形成胃黏膜保護層。
攝入辛辣、油膩或過(guò)甜食物會(huì )刺激胃酸分泌。典型表現為進(jìn)食后1小時(shí)內出現反酸水,可能伴隨惡心。需避免巧克力、柑橘類(lèi)、碳酸飲料等促反流食物,選擇蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸。每日飲水控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。
妊娠會(huì )加重原有反流性疾病,食管黏膜受胃酸侵蝕可出現胸骨后疼痛。與胃排空延遲、腹內壓增高等因素有關(guān)。確診需胃鏡檢查,孕期慎用質(zhì)子泵抑制劑,可短期服用枸櫞酸鉍鉀顆粒保護黏膜。睡前3小時(shí)禁食,避免穿緊身褲帶。
幽門(mén)螺桿菌感染或應激因素可能導致胃黏膜炎癥,出現上腹隱痛伴反酸。需進(jìn)行碳13呼氣試驗排查感染,孕期禁用克拉霉素等抗生素??勺襻t囑使用復方氫氧化鋁片緩解癥狀,日常飲食溫度控制在40℃左右,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激。
孕婦出現持續反酸時(shí),應記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與誘因,避免自行服用抑酸藥物。每日可飲用適量溫蜂蜜水保護胃黏膜,選擇低脂高蛋白飲食如蒸魚(yú)、蛋羹等。餐后散步15-20分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)保持15-20度床頭抬高。若嘔吐物帶血或體重下降明顯,需及時(shí)消化內科就診。
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