肺氣腫是什么病,嚴重嗎
博禾醫生
肺氣腫是一種以終末細支氣管遠端氣腔持久性異常擴張為特征的慢性阻塞性肺疾病,其嚴重程度因人而異,從輕度到危及生命不等。
肺氣腫的嚴重性主要取決于肺功能受損的程度以及是否出現并發(fā)癥。在疾病早期,患者可能僅在進(jìn)行重體力活動(dòng)時(shí)感到氣短,肺功能檢查顯示輕度異常,此時(shí)對日常生活的影響相對有限。隨著(zhù)病情進(jìn)展,氣短癥狀會(huì )逐漸加重,甚至在靜息狀態(tài)下也會(huì )出現,患者可能因長(cháng)期缺氧導致活動(dòng)能力顯著(zhù)下降,生活質(zhì)量嚴重受損。更為嚴重的情況是,肺氣腫可引發(fā)一系列危及生命的并發(fā)癥,例如自發(fā)性氣胸,即肺大泡破裂導致氣體進(jìn)入胸腔壓迫肺部;慢性呼吸衰竭,表現為持續的低氧血癥和高碳酸血癥;以及慢性肺源性心臟病,這是由于長(cháng)期肺動(dòng)脈高壓導致右心室負荷過(guò)重、最終引起右心衰竭。這些并發(fā)癥的出現標志著(zhù)疾病進(jìn)入終末期,治療難度大,預后較差。肺氣腫的嚴重性是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程,需要根據患者的具體肺功能指標、癥狀頻率和嚴重程度、急性加重的次數以及有無(wú)并發(fā)癥來(lái)綜合評估。
肺氣腫目前無(wú)法治愈,但規范治療和科學(xué)管理可以有效控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展。首要措施是戒煙,這是阻止肺功能進(jìn)一步惡化的最關(guān)鍵一步?;颊邞卺t生指導下進(jìn)行長(cháng)期藥物治療,常用藥物包括支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑,以及吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑,這些藥物有助于放松氣道、減輕炎癥、改善呼吸。對于中重度患者,長(cháng)期家庭氧療可以糾正低氧血癥,改善生存質(zhì)量。肺康復訓練,包括呼吸肌鍛煉和適度的有氧運動(dòng),能增強患者的活動(dòng)耐力和心肺功能。在飲食上,應保證充足的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,同時(shí)避免高碳水化合物飲食產(chǎn)生過(guò)多二氧化碳加重呼吸負擔。定期接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,有助于預防呼吸道感染,避免誘發(fā)急性加重。一旦出現咳嗽咳痰加重、呼吸困難加劇、發(fā)熱等癥狀,應立即就醫。
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