胰腺炎膽囊炎有什么癥狀
胰腺炎和膽囊炎的癥狀主要包括上腹部疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱黃疸等。胰腺炎通常表現為突發(fā)性上腹劇痛并向腰背部放射，膽囊炎則以右上腹持續性疼痛伴右肩部放射痛為特征。兩者均可能因膽道梗阻、酒精刺激或代謝異常等因素誘發(fā)，需通過(guò)血常規、影像學(xué)等檢查確診。
1、上腹部疼痛
胰腺炎患者多出現中上腹或左上腹刀割樣劇痛，進(jìn)食后加重，身體前傾時(shí)可能緩解。膽囊炎疼痛集中于右上腹肋緣下，呈持續性脹痛或絞痛，常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作。這兩種疼痛均可能伴隨腹膜刺激征，如壓痛反跳痛。
2、消化系統癥狀
胰腺炎早期即可出現頻繁嘔吐，嘔吐物常含膽汁，嚴重者可出現麻痹性腸梗阻導致腹脹便秘。膽囊炎患者多伴惡心嘔吐，約半數出現飯后噯氣、厭油膩等消化不良表現，若結石阻塞膽總管可能引發(fā)脂肪瀉。
3、全身炎癥反應
急性胰腺炎患者體溫可達38-39℃，重癥者可出現寒戰高熱。膽囊炎發(fā)熱程度與感染嚴重度相關(guān)，化膿性膽囊炎可能出現弛張熱。兩者均可伴隨心率增快、白細胞升高等全身炎癥反應綜合征表現。
4、黃疸與皮膚改變
膽源性胰腺炎或合并膽管結石的膽囊炎可能出現皮膚鞏膜黃染，尿色加深如濃茶。重癥胰腺炎患者臍周或腰部可能出現青紫色瘀斑，醫學(xué)上稱(chēng)為Cullen征或Grey-Turner征，提示胰腺出血壞死。
5、并發(fā)癥相關(guān)癥狀
胰腺炎可能引發(fā)呼吸困難、少尿等器官衰竭表現，膽囊炎進(jìn)展可導致膽囊穿孔引發(fā)全腹膜炎。慢性胰腺炎可能出現脂肪瀉、糖尿病等胰腺功能不全癥狀，慢性膽囊炎長(cháng)期存在可能增加膽囊癌變風(fēng)險。
胰腺炎和膽囊炎患者需嚴格禁食油膩食物及酒精，急性期應遵醫囑禁食并接受靜脈營(yíng)養支持?；謴推诮ㄗh采用低脂高蛋白飲食，如清蒸魚(yú)、雞蛋白等，每日分5-6次少量進(jìn)食。定期復查腹部超聲或CT，監測血糖血脂水平，避免暴飲暴食誘發(fā)疾病復發(fā)。出現持續腹痛、高熱不退等癥狀時(shí)須立即就醫。
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