腹部疼痛大便出血暗紅怎么辦呢

博禾醫生
腹部疼痛伴暗紅色血便可通過(guò)調整飲食、熱敷、口服藥物、內鏡治療、手術(shù)等方式處理,可能由痔瘡、腸息肉、潰瘍性結腸炎、腸套疊、結腸癌等疾病引起。
短期內選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物加重腸道出血。增加溫水攝入量保持每天2000毫升以上,有助于軟化糞便減少排便摩擦??蛇m量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預防貧血,但需避免粗纖維蔬菜水果刺激腸黏膜。
用40℃左右熱水袋敷于臍周緩解腸痙攣疼痛,每次15分鐘每日2次。熱敷能改善局部血液循環(huán),但禁用于疑似闌尾炎或腹膜炎患者。配合順時(shí)針按摩腹部可促進(jìn)腸蠕動(dòng),力度以不加重疼痛為限。
蒙脫石散可吸附腸道毒素保護黏膜,康復新液促進(jìn)創(chuàng )面修復,云南白藥膠囊改善出血癥狀。需注意蒙脫石散與其他藥物需間隔2小時(shí)服用,云南白藥孕婦禁用。所有藥物使用均需經(jīng)消化科醫生評估后使用。
結腸鏡下可進(jìn)行息肉電切、止血夾封閉出血點(diǎn)等操作。適用于直徑小于2厘米的息肉或活動(dòng)性出血病灶,術(shù)前需清潔腸道準備。治療后需禁食6小時(shí)觀(guān)察有無(wú)穿孔跡象,逐步過(guò)渡到低纖維飲食。
腸套疊需空氣灌腸復位失敗后行剖腹探查,結腸癌需根治性切除加淋巴結清掃。術(shù)后需留置引流管監測出血量,早期下床活動(dòng)預防腸粘連。惡性腫瘤患者后續需配合放化療等綜合治療。
出現癥狀后應立即記錄出血量、顏色及疼痛規律,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。建議準備流質(zhì)飲食備用,保持肛門(mén)清潔預防感染。監測血壓脈搏變化,如出現頭暈、冷汗等休克前兆需急診就醫?;謴推趹ㄆ趶筒槟c鏡,建立飲食日記排查過(guò)敏原,逐步增加膳食纖維攝入至每日25克。
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