β受體阻滯劑副作用
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β受體阻滯劑常見(jiàn)的副作用主要有心動(dòng)過(guò)緩、支氣管痙攣、低血壓、疲勞、胃腸不適等。β受體阻滯劑通過(guò)阻斷β腎上腺素能受體發(fā)揮作用，常用于高血壓、心絞痛、心律失常等心血管疾病的治療，但可能因個(gè)體差異或用藥不當出現不良反應。
1、心動(dòng)過(guò)緩
β受體阻滯劑可抑制心臟竇房結的自律性，導致心率減慢。輕度表現為心悸或頭暈，嚴重時(shí)可出現暈厥。用藥期間需定期監測心率，若靜息心率低于50次/分或出現明顯癥狀，應及時(shí)就醫調整劑量。合并病態(tài)竇房結綜合征或房室傳導阻滯患者慎用。
2、支氣管痙攣
非選擇性β受體阻滯劑可能阻斷支氣管平滑肌的β2受體，誘發(fā)氣道收縮。表現為呼吸困難、喘息，原有哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者風(fēng)險更高。選擇性β1受體阻滯劑如美托洛爾相對安全，但大劑量使用時(shí)仍可能影響氣道功能。
3、低血壓
藥物通過(guò)抑制心肌收縮力和外周血管β2受體介導的血管舒張作用，可能導致血壓過(guò)度下降。常見(jiàn)于首次用藥或劑量增加時(shí)，表現為頭暈、視物模糊。建議起始低劑量并避免突然站立，合并脫水或使用利尿劑者需加強監測。
4、疲勞
中樞神經(jīng)系統β受體被抑制可能引發(fā)乏力、嗜睡，運動(dòng)耐量下降。部分患者用藥2-4周后逐漸耐受，持續存在時(shí)可考慮更換為親脂性較低的藥物如阿替洛爾。從事高空作業(yè)或精密操作者需警惕注意力下降風(fēng)險。
5、胃腸不適
少數患者出現惡心、腹瀉或便秘，可能與藥物直接刺激胃腸黏膜或影響腸道自主神經(jīng)調節有關(guān)。建議餐后服藥減輕刺激，嚴重時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂片。長(cháng)期使用需注意掩蓋低血糖癥狀的風(fēng)險。
使用β受體阻滯劑期間應避免突然停藥以防反跳現象，需在醫生指導下逐漸減量。定期復查心電圖和肺功能，注意監測血糖代謝指標。服藥期間限制酒精攝入，避免劇烈體位變動(dòng)。若出現嚴重呼吸困難、暈厥或心率持續過(guò)低，須立即停藥并就醫。
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