小孩肛門(mén)有個(gè)小肉疙瘩掛什么科

博禾醫生
小孩肛門(mén)有小肉疙瘩建議掛小兒外科或肛腸科,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛瘺、肛乳頭肥大、尖銳濕疣等因素有關(guān)。
小兒外科主要處理兒童先天性或后天性肛門(mén)直腸疾病。若肉疙瘩伴隨排便疼痛、出血,可能為痔瘡或肛裂,需通過(guò)肛門(mén)指檢或肛門(mén)鏡確診。對于嬰幼兒肛周膿腫,可能需切開(kāi)引流,術(shù)后配合頭孢克肟顆粒等抗生素預防感染。家長(cháng)需注意保持患兒肛周清潔,避免久坐。
肛腸科擅長(cháng)診治肛門(mén)直腸病變。若肉疙瘩呈菜花狀且增長(cháng)迅速,需排除尖銳濕疣,可通過(guò)醋酸白試驗鑒別,必要時(shí)采用激光治療。肛乳頭肥大可能需手術(shù)切除,術(shù)后使用復方角菜酸酯乳膏緩解不適。家長(cháng)應記錄患兒排便習慣變化,避免用力擦拭肛門(mén)。
若肉疙瘩伴隨皮膚瘙癢、脫屑,可能為傳染性軟疣或濕疹。皮膚科可通過(guò)冷凍治療去除疣體,濕疹則需外用丁酸氫化可的松乳膏。家長(cháng)需為患兒選擇純棉內褲,避免使用刺激性洗劑。
罕見(jiàn)情況下,肉疙瘩可能由寄生蟲(chóng)感染引起,如蟯蟲(chóng)病。感染科可通過(guò)糞便檢測確診,使用阿苯達唑顆粒驅蟲(chóng)。家長(cháng)需對患兒衣物高溫消毒,培養飯前洗手習慣。
部分基層醫院未細分小兒外科時(shí),可就診普外科。若肉疙瘩伴發(fā)熱、紅腫熱痛,需排除肛周膿腫,可能需膿液培養后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。家長(cháng)應避免讓患兒抓撓患處。
日常需保持患兒肛門(mén)清潔干燥,便后用溫水清洗,穿寬松透氣衣物。飲食增加膳食纖維攝入如西藍花、燕麥,預防便秘。避免長(cháng)時(shí)間坐便盆,定期更換尿布。若肉疙瘩持續增大、滲液或出血,應及時(shí)復診,禁止自行使用偏方處理。
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