雙側感音神經(jīng)性聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性、年齡增長(cháng)、突發(fā)性耳聾等原因引起。雙側感音神經(jīng)性聾主要表現為聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈等癥狀，可通過(guò)聽(tīng)力檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。

1、遺傳因素

部分雙側感音神經(jīng)性聾與遺傳基因突變有關(guān)，可能與GJB2、SLC26A4等基因異常相關(guān)。這類(lèi)患者通常表現為先天性或早發(fā)性聽(tīng)力損失，可能伴隨其他系統異常。建議有家族史的人群進(jìn)行基因檢測和遺傳咨詢(xún)，必要時(shí)可考慮人工耳蝸植入等干預措施。

2、噪聲暴露

長(cháng)期接觸高強度噪聲或單次暴露于爆炸等極端噪聲環(huán)境，可能導致內耳毛細胞損傷。噪聲性聾早期表現為高頻聽(tīng)力下降，可能伴有耳鳴。噪聲暴露引起的聽(tīng)力損傷需避免繼續接觸噪聲，可使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等藥物改善內耳微循環(huán)。

3、藥物毒性

氨基糖苷類(lèi)抗生素如硫酸慶大霉素注射液、抗腫瘤藥物如順鉑注射液等具有耳毒性，可能損傷耳蝸毛細胞導致聽(tīng)力下降。藥物性聾多為雙側進(jìn)行性，早期可能出現耳鳴、眩暈。使用耳毒性藥物時(shí)應定期監測聽(tīng)力，發(fā)現異常需及時(shí)停藥。

4、年齡增長(cháng)

老年性聾是隨著(zhù)年齡增長(cháng)出現的內耳退行性改變，表現為雙側對稱(chēng)性聽(tīng)力下降，以高頻聽(tīng)力損失為主。老年性聾可能與耳蝸血管紋萎縮、毛細胞減少等因素有關(guān)?？煽紤]使用輔酶Q10膠囊、尼莫地平片等藥物延緩進(jìn)展，重度者可驗配助聽(tīng)器。

5、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾指72小時(shí)內突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，可能為單側或雙側。病因可能與病毒感染、內耳供血障礙等有關(guān)，常伴耳鳴、耳悶脹感。治療需及時(shí)，可使用地塞米松磷酸鈉注射液、前列地爾注射液等藥物，配合高壓氧治療。

雙側感音神經(jīng)性聾患者應注意避免噪聲暴露，謹慎使用耳毒性藥物，保持規律作息。建議定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查，發(fā)現聽(tīng)力下降及時(shí)就醫。根據聽(tīng)力損失程度，可考慮助聽(tīng)器或人工耳蝸等聽(tīng)力康復手段。日常交流時(shí)可選擇安靜環(huán)境，必要時(shí)使用輔助聽(tīng)力設備。