腿靜脈發(fā)炎什么癥狀
腿靜脈發(fā)炎通常指血栓性淺靜脈炎或深靜脈血栓形成，主要表現為局部紅腫熱痛、條索狀硬結、皮膚變色及活動(dòng)受限?？赡芘c靜脈損傷、血液高凝狀態(tài)、長(cháng)期制動(dòng)等因素有關(guān)，嚴重時(shí)可伴隨發(fā)熱或下肢腫脹。
1、紅腫熱痛
炎癥反應導致患處皮膚發(fā)紅、溫度升高，觸摸有壓痛感。淺靜脈炎常見(jiàn)沿靜脈走行出現條帶狀紅腫，深靜脈血栓可能表現為小腿或大腿彌漫性脹痛。急性期疼痛在站立或行走時(shí)加重，抬高患肢可緩解。需避免揉搓患處，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合穿彈力襪改善循環(huán)。
2、條索狀硬結
皮下可觸及質(zhì)地堅硬的條索狀靜脈，多見(jiàn)于大隱靜脈或小隱靜脈分布區域。硬結與皮膚粘連，按壓時(shí)疼痛明顯?？赡芘c靜脈輸液、外傷或靜脈曲張有關(guān)。急性期可冷敷減輕炎癥，慢性期需熱敷促進(jìn)吸收，嚴重者需手術(shù)切除病變靜脈段。
3、皮膚變色
炎癥區域皮膚呈現暗紅色或棕褐色，深靜脈血栓可能導致下肢廣泛性青紫。色素沉著(zhù)與紅細胞外滲及含鐵血黃素沉積相關(guān)。需警惕皮膚潰瘍前兆，可外用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán)，避免抓撓損傷皮膚。
4、活動(dòng)受限
患肢因疼痛導致關(guān)節活動(dòng)度下降，深靜脈血栓患者可能出現Homans征陽(yáng)性。長(cháng)期制動(dòng)會(huì )加重血液淤滯，建議在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)。急性期需臥床時(shí)，應間歇性使用氣壓治療儀預防血栓擴展。
5、全身癥狀
嚴重者可出現低熱、乏力等全身反應，深靜脈血栓可能引發(fā)肺栓塞導致胸痛。需監測體溫及血氧，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液抗凝。若出現呼吸困難、咯血需立即就醫。
患者應避免久坐久站，每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)回流。飲食減少高脂高鹽攝入，增加飲水保持血液稀釋。急性期過(guò)后可逐步進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，穿戴二級壓力醫用彈力襪至少3個(gè)月。定期復查血管超聲評估血栓溶解情況，若癥狀持續加重或出現胸悶需急診處理。
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