神經(jīng)內分泌癌的屬于什么癌癥
神經(jīng)內分泌癌屬于神經(jīng)內分泌腫瘤，是一種起源于神經(jīng)內分泌細胞的惡性腫瘤，可發(fā)生在胃腸、胰腺、肺等多個(gè)器官。
1、起源與分類(lèi)
神經(jīng)內分泌癌來(lái)源于具有激素分泌功能的神經(jīng)內分泌細胞，根據分化程度可分為高分化神經(jīng)內分泌瘤和低分化神經(jīng)內分泌癌。高分化者生長(cháng)緩慢，低分化者惡性程度高、進(jìn)展快。常見(jiàn)發(fā)生部位包括胰腺、回腸、肺和胃。
2、病理特征
腫瘤細胞具有神經(jīng)內分泌分化標志物，如嗜鉻粒蛋白A、突觸素等。顯微鏡下可見(jiàn)器官樣排列結構，電鏡下能觀(guān)察到神經(jīng)內分泌顆粒。根據Ki-67指數和核分裂像可進(jìn)行分級，G3級屬于低分化神經(jīng)內分泌癌。
3、臨床表現
部分腫瘤可分泌5-羥色胺、胰島素等活性物質(zhì)，導致類(lèi)癌綜合征、低血糖等副腫瘤綜合征。非功能性腫瘤多表現為局部壓迫癥狀，如胰腺神經(jīng)內分泌癌可引起黃疸，肺神經(jīng)內分泌癌可能導致咳嗽咯血。
4、診斷方法
除常規影像學(xué)檢查外，特異性診斷包括生長(cháng)抑素受體顯像、血清嗜鉻粒蛋白A檢測。病理活檢是確診金標準，需結合免疫組化染色。對于功能性腫瘤，還需檢測相應激素水平。
5、治療原則
手術(shù)切除是局限性病變的主要治療方式。晚期病例可采用生長(cháng)抑素類(lèi)似物、靶向藥物或化療。近年來(lái)肽受體放射性核素治療對轉移性神經(jīng)內分泌癌顯示出較好效果。治療方案需根據腫瘤分級、分期和功能狀態(tài)個(gè)體化制定。
神經(jīng)內分泌癌患者應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免高脂高糖飲食，功能性腫瘤患者需注意相關(guān)激素異常引起的代謝問(wèn)題。定期隨訪(fǎng)監測腫瘤標志物和影像學(xué)變化，出現異常癥狀及時(shí)就醫。保持適度運動(dòng)有助于改善機體免疫功能，但需避免過(guò)度疲勞。
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