鼻子出血填塞兩天了還滲血正常嗎

博禾醫生
鼻子出血填塞兩天后仍有滲血可能屬于正?,F象,也可能提示存在異常情況。鼻腔填塞后1-3天內少量滲血較常見(jiàn),若滲血量持續增加或伴隨其他癥狀則需警惕。
鼻腔填塞后早期滲血多與局部創(chuàng )傷修復過(guò)程相關(guān)。填塞物壓迫可能導致黏膜毛細血管擴張,血液與填塞材料摩擦會(huì )產(chǎn)生少量血性分泌物。干燥空氣刺激、擤鼻動(dòng)作或血壓波動(dòng)也可能導致創(chuàng )面輕微滲血。這類(lèi)情況通常表現為偶發(fā)血絲或點(diǎn)滴狀滲血,無(wú)活動(dòng)性出血,可觀(guān)察1-2天并保持鼻腔濕潤。
持續滲血需考慮填塞不徹底、凝血功能障礙或局部感染等因素。高血壓患者血管壓力過(guò)高可能導致壓迫失效,血液病或長(cháng)期服用抗凝藥物者凝血時(shí)間延長(cháng),鼻腔血管瘤等病變部位也可能反復滲血。若滲血呈鮮紅色且頻率增加,伴隨頭痛、發(fā)熱或填塞物異味,提示可能存在繼發(fā)出血或感染,需立即處理。
保持頭部抬高姿勢避免低頭用力,使用生理鹽水噴霧維持鼻腔濕度,避免劇烈運動(dòng)及高溫環(huán)境。若48小時(shí)后滲血未減輕或出現眩暈、心悸等癥狀,應及時(shí)返院檢查凝血功能并重新評估止血方案,必要時(shí)需更換填塞材料或進(jìn)行電凝止血。
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