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喉部腫瘤有什么癥狀

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#腫瘤#癥狀

喉部腫瘤的癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難、頸部腫塊和呼吸困難等。喉部腫瘤可能與長(cháng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、聲帶過(guò)度使用、放射線(xiàn)暴露以及遺傳因素有關(guān),通常表現為持續性聲音改變、疼痛放射至耳部、痰中帶血、體重下降及喉部結構異常??赏ㄟ^(guò)喉鏡檢查、影像學(xué)評估、病理活檢、腫瘤標志物檢測和全身狀況評估等方式確診。

1、聲音嘶啞

持續性聲音嘶啞是聲門(mén)型腫瘤的典型早期表現,由于腫瘤侵犯聲帶影響振動(dòng)功能所致??赡馨殡S發(fā)聲易疲勞或完全失聲,普通喉炎引起的嘶啞多在2周內緩解,而腫瘤性嘶啞呈進(jìn)行性加重。需電子喉鏡觀(guān)察聲帶運動(dòng)狀態(tài),必要時(shí)取活檢明確性質(zhì)。

2、咽喉異物感

咽喉部持續存在的異物阻塞感常見(jiàn)于聲門(mén)上型腫瘤,患者在吞咽唾液時(shí)癥狀明顯??赡馨橛蟹磸颓迳?dòng)作,隨著(zhù)腫瘤增大會(huì )出現吞咽疼痛。需排查會(huì )厭、杓會(huì )厭襞等部位的占位性病變,早期發(fā)現可通過(guò)激光微創(chuàng )手術(shù)切除。

3、吞咽困難

進(jìn)行性吞咽困難提示腫瘤已侵犯梨狀窩或環(huán)后區,初期表現為固體食物吞咽不暢,后期連流質(zhì)飲食也難以咽下??赡芎喜I(yíng)養不良和脫水,需胃管或胃造瘺維持營(yíng)養。增強CT可顯示腫瘤對喉咽腔的侵占范圍。

4、頸部腫塊

單側頸部無(wú)痛性腫塊多為喉癌淋巴結轉移,質(zhì)地堅硬且活動(dòng)度差。常見(jiàn)于頸深中組淋巴結,腫塊直徑超過(guò)3厘米提示晚期病變。超聲引導下穿刺活檢可明確分期,同期頸淋巴結清掃能提高生存率。

5、呼吸困難

吸氣性呼吸困難是聲門(mén)下型腫瘤或晚期喉癌的表現,因氣道狹窄產(chǎn)生喉鳴音和三凹征。急性發(fā)作需氣管切開(kāi)保障通氣,晚期患者可能需全喉切除術(shù)。肺功能檢查結合喉部三維重建能評估氣道阻塞程度。

出現上述癥狀應及時(shí)至耳鼻咽喉頭頸外科就診,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒。確診后需根據病理類(lèi)型選擇手術(shù)、放療或靶向治療,術(shù)后需進(jìn)行發(fā)音康復訓練。定期復查喉鏡監測復發(fā),保持口腔衛生預防感染,營(yíng)養支持有助于恢復免疫功能。

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