兒童急性扁桃體炎高熱幾天
兒童急性扁桃體炎高熱通常持續3-5天，具體時(shí)間與病情嚴重程度、治療干預時(shí)機等因素相關(guān)。急性扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起，臨床表現為咽痛、吞咽困難、扁桃體充血腫大伴膿性滲出物，部分患兒可伴有頜下淋巴結腫痛。
多數患兒在規范抗感染治療下，高熱癥狀可在1-3天內逐步緩解。體溫波動(dòng)多呈現晝輕夜重特點(diǎn)，每日峰值多出現在傍晚至夜間。若未及時(shí)治療或病原體毒力較強，發(fā)熱可能持續5-7天，此時(shí)需警惕化膿性扁桃體周?chē)椎炔l(fā)癥。對于反復高熱超過(guò)3天或體溫持續超過(guò)39℃的患兒，應及時(shí)復查血常規及C反應蛋白，評估是否存在細菌耐藥或混合感染。
極少數免疫缺陷患兒可能出現持續7天以上的頑固性高熱，多提示存在深部組織感染或全身炎癥反應。此類(lèi)情況需進(jìn)行血培養、咽拭子培養等病原學(xué)檢查，必要時(shí)需調整抗生素為廣譜靜脈用藥。對于合并川崎病、EB病毒感染等非細菌性病因的患兒，其發(fā)熱周期往往更長(cháng)，需通過(guò)特異性抗體檢測進(jìn)行鑒別診斷。
患兒發(fā)熱期間應保持每日2000ml以上水分攝入，選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。室內溫度建議維持在24-26℃，可配合溫水擦浴等物理降溫措施。若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)?；謴推趹^續完成足療程抗生素治療，避免劇烈運動(dòng)，定期復查尿常規以篩查鏈球菌感染后腎小球腎炎。
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