小孩只吐不腹瀉要警惕四種病
小孩只吐不腹瀉需要警惕急性胃腸炎、腸梗阻、腦膜炎、食物中毒四種疾病。嘔吐可能是由胃腸功能紊亂、腸道阻塞、顱內壓增高或毒素刺激等因素引起，建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察孩子精神狀態(tài)、嘔吐頻率及伴隨癥狀，必要時(shí)就醫排查病因。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多由病毒或細菌感染引起，常見(jiàn)輪狀病毒、諾如病毒等病原體。孩子可能出現頻繁嘔吐伴食欲減退，部分病例后期會(huì )出現低熱或腹痛。發(fā)病期間可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需注意少量多次補充水分，避免脫水。
2、腸梗阻
腸梗阻可能因腸套疊、疝氣嵌頓或先天性腸道畸形導致。典型表現為嘔吐物含膽汁或糞渣、腹部膨隆、排便停止。需通過(guò)腹部超聲或X線(xiàn)檢查確診，嚴重者需急診手術(shù)解除梗阻。發(fā)病初期可使用開(kāi)塞露通便，但禁止自行喂食或灌腸，應立即就醫。
3、腦膜炎
腦膜炎患兒除噴射性嘔吐外，多伴有高熱、頭痛、頸項強直等神經(jīng)系統癥狀。細菌性腦膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，病毒性則用更昔洛韋注射液治療。家長(cháng)發(fā)現孩子嘔吐伴意識模糊或抽搐時(shí)，須立即送醫進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
4、食物中毒
誤食變質(zhì)食物或過(guò)敏原后，毒素刺激胃腸道可引發(fā)劇烈嘔吐。常見(jiàn)于食用未煮熟的豆角、霉變甘蔗或含組胺魚(yú)類(lèi)。輕度中毒可服用鹽酸小檗堿片，嚴重者需洗胃。家長(cháng)應記錄可疑食物，保留樣本供檢測，嘔吐后4小時(shí)內禁食觀(guān)察。
護理期間保持孩子側臥防誤吸，嘔吐后清水漱口保護口腔黏膜。記錄嘔吐物性狀、次數及時(shí)間，就醫時(shí)提供詳細病史?；謴推趶拿诇?、蘋(píng)果泥等低渣飲食開(kāi)始，逐步過(guò)渡到正常飲食。避免強迫進(jìn)食或喂食油膩食物，若8小時(shí)內嘔吐超過(guò)3次或出現嗜睡、尿少等脫水表現，需急診補液治療。
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