小兒麻痹主要癥狀包括發(fā)熱、肢體疼痛、肌肉無(wú)力、感覺(jué)異常以及呼吸障礙。小兒麻痹是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，主要影響兒童神經(jīng)系統，嚴重時(shí)可導致永久性癱瘓。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是小兒麻痹早期常見(jiàn)癥狀，體溫可突然升高至38-39攝氏度，持續1-3天。部分患兒伴有頭痛、咽痛、食欲減退等類(lèi)似感冒的表現。發(fā)熱期病毒在體內大量復制，此時(shí)傳染性較強。家長(cháng)需密切觀(guān)察體溫變化，避免患兒因高熱引發(fā)驚厥，可采取物理降溫措施。

2、肢體疼痛

約半數患兒在發(fā)熱后1-2天出現肢體肌肉疼痛，以下肢為著(zhù)。疼痛呈陣發(fā)性加劇，觸摸或移動(dòng)患肢時(shí)明顯，常導致患兒拒絕行走或保持特殊體位。這種疼痛與病毒侵襲脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元有關(guān)，家長(cháng)應注意讓患兒臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重損傷。

3、肌肉無(wú)力

疾病進(jìn)展期會(huì )出現進(jìn)行性肌肉無(wú)力，多從單側下肢開(kāi)始，逐漸向上蔓延。典型表現為弛緩性癱瘓，肌張力減退，腱反射減弱或消失。嚴重者可見(jiàn)腹肌、肋間肌受累，導致咳嗽無(wú)力。此時(shí)需立即就醫，癱瘓程度多在體溫正常后停止發(fā)展。

4、感覺(jué)異常

部分患兒訴肢體麻木、刺痛或蟻走感，但客觀(guān)檢查多無(wú)感覺(jué)障礙。這種異常感覺(jué)可能與病毒影響感覺(jué)神經(jīng)通路有關(guān)，通常隨著(zhù)急性期結束逐漸緩解。家長(cháng)應安撫患兒情緒，避免抓撓皮膚造成繼發(fā)感染。

5、呼吸障礙

當病毒累及延髓呼吸中樞或呼吸肌時(shí)，可出現呼吸淺快、發(fā)聲困難、吞咽嗆咳等危重表現。這種情況屬于急癥，需立即進(jìn)行呼吸支持治療。歷史上約5-10%的癱瘓病例因呼吸肌麻痹死亡，及時(shí)使用鐵肺等輔助通氣設備可挽救生命。

預防小兒麻痹最有效的方法是按時(shí)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗?；純喊l(fā)病期間應保持安靜臥床，避免不必要的搬動(dòng)?；謴推诳蛇M(jìn)行溫水浴、按摩等物理治療，癱瘓肢體需保持功能位防止畸形。家長(cháng)要定期隨訪(fǎng)肌力恢復情況，對于后遺癥患兒應盡早開(kāi)始康復訓練，配合支具矯正改善運動(dòng)功能。