玻璃體后脫離會(huì )引起眼底出血嗎
關(guān)鍵詞：#出血
玻璃體后脫離可能引起眼底出血，但并非所有患者都會(huì )出現。玻璃體后脫離是玻璃體與視網(wǎng)膜分離的過(guò)程，多數情況下屬于年齡相關(guān)的生理性變化，但若合并視網(wǎng)膜血管牽拉或視網(wǎng)膜裂孔，可能導致眼底出血。
玻璃體后脫離發(fā)生時(shí)，玻璃體與視網(wǎng)膜之間的粘連可能牽拉視網(wǎng)膜血管。若血管韌性較差或存在高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變等基礎疾病，血管破裂風(fēng)險增加，可能引發(fā)眼底出血。這類(lèi)出血通常表現為突發(fā)飛蚊癥加重或視野中出現紅色煙霧狀遮擋，需通過(guò)眼底檢查確診出血范圍及是否合并視網(wǎng)膜裂孔。
部分玻璃體后脫離患者因玻璃體完全脫離且無(wú)血管粘連，不會(huì )出現眼底出血。此類(lèi)情況多見(jiàn)于玻璃體液化程度較高者，僅表現為漂浮物增多或閃光感。但若脫離過(guò)程中形成視網(wǎng)膜裂孔而未及時(shí)處理，后期仍可能因新生血管增生導致遲發(fā)性出血。
出現玻璃體后脫離癥狀時(shí)應避免劇烈運動(dòng)或頭部劇烈晃動(dòng)，減少視網(wǎng)膜牽拉風(fēng)險。建議盡快進(jìn)行散瞳眼底檢查，若確診眼底出血需根據出血原因選擇玻璃體腔注藥、激光或玻璃體切除手術(shù)。合并糖尿病患者需同步控制血糖，高血壓患者需維持血壓穩定以降低血管脆性。
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