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卵巢囊腫的癥狀

婦產(chǎn)科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#卵巢囊腫#囊腫

卵巢囊腫的癥狀可能表現為下腹不適、月經(jīng)異常、排尿困難、性交疼痛以及腹部腫塊等。卵巢囊腫可能與內分泌失調、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內膜異位癥、腫瘤性病變等因素有關(guān),通常表現為腹脹、盆腔壓迫感、不規則陰道出血等癥狀??赏ㄟ^(guò)超聲檢查、腫瘤標志物檢測、腹腔鏡探查等方式診斷。

1.下腹不適

卵巢囊腫可能導致下腹部隱痛或墜脹感,尤其在月經(jīng)期或劇烈活動(dòng)后加重。生理性囊腫多與排卵相關(guān),表現為短暫性鈍痛;病理性囊腫如畸胎瘤或漿液性囊腺瘤可能伴隨持續疼痛。若突發(fā)劇烈腹痛需警惕囊腫破裂或蒂扭轉,此時(shí)可能伴有惡心嘔吐,需緊急就醫。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,但須排除急腹癥后再使用。

2.月經(jīng)異常

功能性卵巢囊腫如黃體囊腫可能引起經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多或周期紊亂。子宮內膜異位囊腫常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng),月經(jīng)前可能出現褐色分泌物。病理性改變可能干擾促卵泡激素分泌,導致閉經(jīng)或頻發(fā)月經(jīng)。醫生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節周期,或采用地諾孕素片治療內異癥相關(guān)囊腫。

3.排尿困難

增大的囊腫壓迫膀胱或輸尿管可引起尿頻、尿急或排尿不暢,尤其常見(jiàn)于直徑超過(guò)5厘米的囊性腫物。黏液性囊腺瘤等腫瘤性病變可能占據盆腔空間,導致雙側輸尿管梗阻。超聲檢查可明確囊腫與泌尿系統的解剖關(guān)系,必要時(shí)需留置導尿管緩解癥狀,或行囊腫剔除術(shù)解除壓迫。

4.性交疼痛

卵巢囊腫可能造成性交時(shí)深部撞擊痛,多見(jiàn)于子宮內膜異位囊腫或盆腔粘連患者。炎癥性囊腫如輸卵管卵巢膿腫會(huì )伴隨陰道分泌物增多和性交后出血。醫生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片抗感染,或建議腹腔鏡下粘連松解術(shù)。性交后持續疼痛需排除惡性腫瘤浸潤可能。

5.腹部腫塊

大型囊腫可在腹部觸及活動(dòng)性包塊,質(zhì)地從囊性到實(shí)性不等。漿液性囊腺癌等惡性病變可能表現為腫塊快速增長(cháng)伴腹水。CA125等腫瘤標志物檢測有助于鑒別性質(zhì),MRI可評估腫瘤浸潤范圍。確診后可能需行全面分期手術(shù),術(shù)后配合紫杉醇注射液等化療藥物。

建議定期進(jìn)行婦科超聲檢查監測囊腫變化,避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂。保持均衡飲食,限制高雌激素食物攝入,適量補充維生素D和鈣質(zhì)。出現持續腹痛、異常陰道流血或體重驟降時(shí)需就醫評估,絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫需警惕惡性可能。藥物治療需嚴格遵循醫囑,不可自行服用激素類(lèi)制劑。

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