男性左側下腹部疼痛可能由結腸炎、輸尿管結石、腹股溝疝、前列腺炎、腸易激綜合征等疾病引起，部分患者可能伴隨發(fā)熱癥狀。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免延誤治療。

1、結腸炎

結腸炎可能與腸道感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現為左下腹隱痛或絞痛、腹瀉黏液便等癥狀。急性期需禁食后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸類(lèi)藥物，嚴重時(shí)需用氫化可的松注射液控制炎癥。慢性患者需長(cháng)期避免辛辣刺激食物。

2、輸尿管結石

輸尿管結石多與代謝異常、飲水不足相關(guān)，典型癥狀為突發(fā)性劇痛向會(huì )陰部放射，可能伴血尿。小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)可用消旋山莨菪堿片解痙。結石直徑超過(guò)10毫米需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。

3、腹股溝疝

腹股溝疝常因腹壁薄弱和腹壓增高導致，表現為站立時(shí)左下腹包塊伴墜脹感，平臥可緩解。確診后應避免重體力勞動(dòng)，使用疝氣帶臨時(shí)固定，根治需行腹腔鏡疝修補術(shù)或開(kāi)放無(wú)張力疝修補術(shù)。發(fā)生嵌頓時(shí)需急診手術(shù)防止腸壞死。

4、前列腺炎

前列腺炎多由細菌感染或盆腔充血引發(fā)，除左下腹鈍痛外還可出現尿頻、排尿灼熱感。細菌性需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，慢性患者可配合前列舒通膠囊改善循環(huán)。日常應避免久坐、飲酒等誘發(fā)因素。

5、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，精神壓力、食物敏感可能誘發(fā)左下腹痙攣性疼痛與排便習慣改變。治療以調整飲食結構為主，減少產(chǎn)氣食物攝入，焦慮明顯者可短期服用馬來(lái)酸曲美布汀片調節胃腸動(dòng)力，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善菌群。

出現左側下腹部疼痛需注意記錄疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性劇烈疼痛或持續48小時(shí)不緩解應立即就診，慢性疼痛患者應建立規律作息，控制高脂辛辣飲食，適量進(jìn)行盆底肌訓練改善局部血液循環(huán)。合并發(fā)熱、血尿等預警癥狀時(shí)需完善血常規、超聲等檢查排除嚴重器質(zhì)性疾病。