黑色素瘤能切除干凈嗎會(huì )復發(fā)嗎
黑色素瘤通過(guò)規范手術(shù)一般能切除干凈，但存在復發(fā)概率。黑色素瘤是惡性程度較高的皮膚腫瘤，復發(fā)與腫瘤厚度、潰瘍形成、淋巴結轉移等因素相關(guān)。
早期黑色素瘤經(jīng)擴大切除術(shù)后復發(fā)概率較低。腫瘤厚度小于1毫米且未侵犯真皮深層時(shí)，手術(shù)切除范圍通常超出病灶邊緣1厘米，此時(shí)5年生存率較高。若病理檢查顯示切緣陰性且無(wú)衛星病灶，多數患者可通過(guò)手術(shù)達到臨床治愈。術(shù)后需每3-6個(gè)月復查皮膚鏡和超聲，監測局部復發(fā)或轉移。
進(jìn)展期黑色素瘤術(shù)后復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增加。當腫瘤厚度超過(guò)4毫米或伴有潰瘍時(shí)，癌細胞可能通過(guò)淋巴或血液發(fā)生微轉移。即使完成原發(fā)灶切除和淋巴結清掃，仍有部分患者出現遠處轉移。此類(lèi)情況需結合免疫治療或靶向治療，采用帕博利珠單抗注射液、達拉非尼膠囊等藥物降低復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后隨訪(fǎng)需增加胸部CT、頭顱MRI等影像學(xué)檢查。
黑色素瘤患者術(shù)后應避免紫外線(xiàn)暴曬，規律復查并監測新發(fā)色素痣。日常注意補充維生素D和抗氧化食物，保持健康作息有助于提升免疫力。若發(fā)現手術(shù)瘢痕周?chē)霈F新發(fā)黑斑或淋巴結腫大，應立即就醫進(jìn)行病理活檢。
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