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男性左胸口疼痛的原因有哪些

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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男性左胸口疼痛可能與心肌缺血、肋軟骨炎、胃食管反流、胸膜炎、焦慮癥等因素有關(guān)。左胸口疼痛通常表現為鈍痛、刺痛或灼燒感,嚴重時(shí)可伴隨呼吸困難或惡心嘔吐。

1、心肌缺血

心肌缺血多由冠狀動(dòng)脈狹窄導致,常見(jiàn)于高血壓或高脂血癥患者。疼痛多為壓榨性,可放射至左肩或下頜,活動(dòng)后加重。需遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行冠脈造影檢查。

2、肋軟骨炎

肋軟骨炎屬于非特異性炎癥,與外傷或反復勞損相關(guān)。疼痛集中于肋弓交界處,咳嗽或按壓時(shí)加劇??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解,嚴重時(shí)需使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物,避免提重物以防復發(fā)。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后灼痛,平臥或進(jìn)食后癥狀明顯??赡芘c賁門(mén)松弛或飲食不當有關(guān)。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片控制癥狀,睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭。

4、胸膜炎

胸膜炎癥多繼發(fā)于肺部感染,呼吸時(shí)胸膜摩擦引發(fā)銳痛,常伴咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT檢查,使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,胸腔積液較多時(shí)需穿刺引流。

5、焦慮癥

焦慮發(fā)作時(shí)可出現心前區刺痛或悶痛,與過(guò)度換氣導致肌肉痙攣有關(guān)。癥狀多持續數分鐘至數小時(shí),心電圖檢查無(wú)異常??蛇M(jìn)行認知行為治療,必要時(shí)短期服用勞拉西泮片、帕羅西汀片等藥物。

出現左胸口疼痛應避免劇烈運動(dòng)并及時(shí)記錄疼痛特點(diǎn),若持續超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、暈厥需立即就醫。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,保持規律作息。建議40歲以上男性每年進(jìn)行心電圖和血脂檢查,有冠心病家族史者需提前篩查。

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