肱二頭肌肌腱損傷通常表現為肩部或肘部疼痛、活動(dòng)受限，可能與急性外傷、慢性勞損、肌腱退變等因素有關(guān)。根據損傷程度可分為肌腱炎、部分撕裂和完全斷裂，需通過(guò)體格檢查結合影像學(xué)確診。建議及時(shí)就醫，避免延誤治療導致功能障礙。

1、急性外傷

直接撞擊或突然提拉重物可能導致肌腱急性撕裂，常見(jiàn)于舉重、投擲等運動(dòng)。損傷時(shí)可能伴隨撕裂聲、局部腫脹和皮下淤血。早期需冰敷制動(dòng)，醫生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解癥狀，嚴重者需手術(shù)修復。

2、慢性勞損

長(cháng)期重復性上肢動(dòng)作如游泳、網(wǎng)球等易引發(fā)肌腱反復微損傷，表現為活動(dòng)時(shí)隱痛和僵硬感?？祻椭委煱ㄕ{整運動(dòng)模式、超聲波理療，醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊或外用氟比洛芬凝膠貼膏。日?？蛇M(jìn)行離心收縮訓練增強肌腱耐受力。

3、肌腱退變

中老年患者因肌腱血供減少發(fā)生退行性變，輕微外力即可導致斷裂。典型癥狀為突發(fā)疼痛伴上臂"彈響征"，可見(jiàn)肌肉異常隆起。輕度退變可通過(guò)沖擊波治療改善，完全斷裂需行肌腱固定術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周。

4、解剖變異

少數患者存在肌腱走行異?；蚣绶逍螒B(tài)變異，增加機械摩擦風(fēng)險。這類(lèi)損傷多表現為夜間痛和特定角度活動(dòng)痛。醫生可能推薦關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液，配合肩胛穩定訓練，保守無(wú)效時(shí)考慮肩峰成形術(shù)。

5、全身性疾病

糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病會(huì )加速肌腱膠原降解?；颊叱植堪Y狀外常伴全身多關(guān)節不適。需控制原發(fā)病，醫生可能聯(lián)合使用甲氨蝶呤片和硫酸氨基葡萄糖膠囊，避免糖皮質(zhì)激素局部注射以防肌腱脆性增加。

恢復期應避免提重物及過(guò)度外展動(dòng)作，可進(jìn)行鐘擺練習維持關(guān)節活動(dòng)度。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)結締組織修復，如西藍花、三文魚(yú)等。定期復查評估肌腱愈合情況，術(shù)后3個(gè)月內禁止對抗性運動(dòng)。寒冷季節注意肩部保暖，睡眠時(shí)避免患側受壓。