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肌腱損傷的恢復方法

骨科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#肌腱損傷

肌腱損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復。肌腱損傷可能與劇烈運動(dòng)、外傷、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng),用支具或繃帶固定損傷部位,避免進(jìn)一步牽拉肌腱。下肢肌腱損傷可借助拐杖減輕負重,上肢損傷建議使用三角巾懸吊。制動(dòng)時(shí)間根據損傷程度決定,輕度損傷需1-2周,嚴重撕裂需3-6周。固定期間應定期檢查皮膚狀況,防止壓瘡。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復,可減少出血和腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復。熱敷溫度不宜超過(guò)40℃,避免燙傷。慢性肌腱炎患者可每日熱敷2-3次,配合輕柔按摩效果更佳。

3、藥物治療

急性疼痛可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。局部外敷氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠也有助于緩解癥狀。合并感染者需加用頭孢克洛分散片等抗生素。

4、物理治療

超聲治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)肌腱修復,沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎?;謴推诳刹捎玫皖l電刺激維持肌肉張力,防止萎縮。水中運動(dòng)療法能減輕關(guān)節負荷,適合跟腱或髕腱損傷患者。治療頻率通常為每周2-3次,持續4-8周。

5、手術(shù)治療

完全斷裂或保守治療無(wú)效者需手術(shù)縫合,常見(jiàn)術(shù)式包括肌腱端端吻合術(shù)、肌腱轉位術(shù)。術(shù)后需石膏固定3-4周,配合漸進(jìn)式康復訓練。關(guān)節鏡下微創(chuàng )手術(shù)適用于肩袖損傷,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。術(shù)后6個(gè)月內應避免劇烈運動(dòng)。

恢復期間應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日食用雞蛋、魚(yú)肉等富含膠原蛋白的食物。維生素C有助于結締組織修復,可適量補充獼猴桃、橙子等水果??祻陀柧氁裱驖u進(jìn)原則,初期進(jìn)行等長(cháng)收縮練習,后期逐步增加抗阻訓練。定期復查超聲評估愈合情況,完全恢復通常需要3-6個(gè)月。避免過(guò)早恢復運動(dòng)導致二次損傷。

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