孕期膽囊小息肉
博禾醫生
孕期膽囊小息肉多數屬于良性病變,若直徑小于10毫米且無(wú)不適癥狀,通常無(wú)須特殊處理。膽囊小息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),孕期需定期復查超聲監測變化。
孕期激素水平變化可能促使膽囊收縮功能減弱,膽汁淤積增加膽固醇沉積風(fēng)險,形成小息肉。這類(lèi)息肉生長(cháng)緩慢,極少引起膽絞痛或膽囊炎,超聲檢查顯示基底窄、無(wú)血流信號。日常需避免高脂飲食,每月復查一次超聲,觀(guān)察息肉形態(tài)是否穩定。
少數情況下息肉直徑超過(guò)10毫米或快速增大時(shí)需警惕癌變風(fēng)險,可能伴隨右上腹隱痛、飯后腹脹等癥狀。此時(shí)應進(jìn)行增強CT或核磁共振檢查,必要時(shí)在產(chǎn)科和外科醫生共同評估后,選擇孕中期相對安全的腹腔鏡手術(shù)切除。孕期用藥需謹慎,禁用可能影響胎兒的熊去氧膽酸等溶石藥物。
孕期發(fā)現膽囊小息肉應保持低脂清淡飲食,每日食用油不超過(guò)25克,優(yōu)先選擇蒸煮烹調方式。適量增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)膽汁排泄,如燕麥、西藍花等。避免長(cháng)時(shí)間空腹,可采取少量多餐模式減輕膽囊負擔。出現持續腹痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染時(shí),需立即就醫排查急性膽囊炎或膽管梗阻。
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