骨折后夜間疼痛難忍怎么辦

博禾醫生
骨折后夜間疼痛難忍可通過(guò)藥物鎮痛、冷敷緩解、體位調整、分散注意力及就醫評估等方式緩解。骨折后疼痛通常由炎癥反應、組織水腫、神經(jīng)壓迫或固定不當等原因引起。
遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊等,可抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛。若疼痛劇烈,醫生可能短期開(kāi)具弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多緩釋片。避免自行調整劑量或聯(lián)合用藥,尤其需警惕胃腸道出血風(fēng)險。
傷后48小時(shí)內用冰袋包裹毛巾冷敷患處15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復,能收縮血管減少組織滲液。注意避免凍傷皮膚,禁止熱敷早期骨折部位。冷敷可與藥物鎮痛協(xié)同作用,尤其適用于伴隨明顯腫脹的閉合性骨折。
抬高患肢超過(guò)心臟水平,用枕頭支撐骨折上下關(guān)節,減輕靜脈回流阻力。下肢骨折建議仰臥時(shí)膝下墊軟枕,上肢骨折可用吊帶維持功能位。夜間翻身需托扶固定部位,避免石膏或支具壓迫骨突處。
通過(guò)聽(tīng)輕音樂(lè )、冥想訓練或低頻按摩健康肢體,刺激大腦分泌內啡肽緩解痛覺(jué)敏感。焦慮情緒會(huì )加重疼痛感知,必要時(shí)可配合心理咨詢(xún)。保持規律作息有助于調節疼痛閾值,避免日間過(guò)度睡眠影響夜間休息。
若疼痛持續加重伴肢體麻木、蒼白或發(fā)熱,需排除骨筋膜室綜合征、感染或固定失效。X線(xiàn)復查可確認是否發(fā)生移位,超聲檢查能評估深靜脈血栓。醫生可能調整外固定方式或考慮手術(shù)干預,如髓內釘固定術(shù)、鋼板螺釘內固定術(shù)等。
骨折恢復期應保證每日攝入800毫克鈣質(zhì)及10微克維生素D,可通過(guò)牛奶、豆腐、深綠色蔬菜補充。戒煙限酒以促進(jìn)骨痂形成,避免患肢過(guò)早負重。疼痛日記記錄有助于醫生評估療效,康復訓練需在專(zhuān)業(yè)人員指導下循序漸進(jìn)開(kāi)展。夜間使用護具時(shí)注意觀(guān)察末梢血運,定期復查確保骨折愈合進(jìn)程正常。
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