復查肝功能需要檢查什么項目

博禾醫生
復查肝功能通常需要檢查丙氨酸氨基轉移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶、總膽紅素、直接膽紅素、總蛋白等項目。肝功能復查有助于評估肝臟代謝、合成及解毒功能狀態(tài),需根據個(gè)體情況調整檢查方案。
丙氨酸氨基轉移酶主要存在于肝細胞中,數值升高常提示肝細胞損傷。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病均可導致該指標異常。檢測時(shí)需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運動(dòng)影響結果準確性。若結果異常,需結合其他指標綜合判斷。
天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶在肝臟和心肌中含量較高,其數值變化可反映肝細胞損傷程度。急性肝炎時(shí)該指標顯著(zhù)升高,慢性肝病則可能表現為輕度異常。檢測前應避免飲酒,某些抗生素可能干擾檢測結果,需提前告知醫生用藥史。
總膽紅素反映肝臟對膽紅素的代謝能力,包含直接膽紅素和間接膽紅素。數值增高可能提示溶血性疾病、膽道梗阻或肝細胞性黃疸。檢查前需避免高脂飲食,新生兒黃疸患者需特別關(guān)注該指標變化趨勢。
直接膽紅素升高多與膽汁排泄障礙相關(guān),常見(jiàn)于膽管結石、膽管癌等膽道系統疾病。該指標有助于鑒別黃疸類(lèi)型,檢查前應保持正常作息,避免過(guò)度疲勞影響肝臟代謝功能。持續異常需進(jìn)一步行影像學(xué)檢查。
總蛋白包括白蛋白和球蛋白,可評估肝臟合成功能。肝硬化、營(yíng)養不良等疾病會(huì )導致總蛋白降低。檢測時(shí)需注意采血體位對結果的影響,長(cháng)期臥床患者可能出現假性降低。結果異常需結合臨床癥狀和其他肝功能指標分析。
肝功能復查前應保持規律作息,避免熬夜和飲酒。檢查當日需空腹,穿著(zhù)寬松衣物方便采血。慢性肝病患者建議每3-6個(gè)月定期復查,急性肝損傷患者需根據醫囑增加復查頻率。若指標異常應及時(shí)就醫,避免自行服用保肝藥物。日常飲食需控制高脂高糖食物攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于維持肝臟健康。
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