眼黃斑病變是指黃斑區結構或功能異常的疾病，主要包括老年性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔等類(lèi)型。黃斑位于視網(wǎng)膜中心，負責精細視覺(jué)和色覺(jué)，病變可能導致視力下降、視物變形或視野中心暗點(diǎn)。

1、老年性黃斑變性

老年性黃斑變性分為干性和濕性?xún)煞N類(lèi)型。干性表現為黃斑區脂質(zhì)沉積和視網(wǎng)膜色素上皮萎縮，進(jìn)展緩慢。濕性由異常血管增生導致出血和滲出，視力損害較快。玻璃體腔注射雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液可抑制血管增生，口服葉黃素有助于延緩干性病變進(jìn)展。

2、黃斑水腫

黃斑水腫常見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞，液體積聚使黃斑增厚?；颊叱霈F視物模糊和變形，光學(xué)相干斷層掃描可明確診斷。治療需針對原發(fā)病，玻璃體腔注射曲安奈德注射液或地塞米松玻璃體內植入劑可減輕水腫，嚴重病例需玻璃體切割手術(shù)。

3、黃斑裂孔

黃斑裂孔是黃斑中心全層或部分缺損，分為特發(fā)性和外傷性?；颊咧髟V中央視野缺損，伴視物變形。早期可采用玻璃體腔注氣術(shù)促進(jìn)裂孔閉合，進(jìn)展期需玻璃體切除聯(lián)合內界膜剝除術(shù)，術(shù)后需保持特定體位。

4、中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變

該病好發(fā)于中青年男性，表現為黃斑區漿液性脫離?？赡芘c應激、激素水平異常有關(guān)，多數病例3-6個(gè)月自愈。頑固性病例可考慮半劑量光動(dòng)力治療或口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊，需避免糖皮質(zhì)激素使用。

5、黃斑前膜

黃斑前膜是視網(wǎng)膜表面的纖維增殖膜，可引起視物變形和視力下降。早期無(wú)癥狀可觀(guān)察，明顯影響視力需行玻璃體切除聯(lián)合前膜剝離術(shù)。術(shù)后可能出現短暫性晶狀體混濁，需定期復查光學(xué)相干斷層掃描。

建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼底檢查，尤其是有家族史或吸煙史者。日常需戒煙限酒，控制血壓血糖，佩戴防藍光眼鏡減少光損傷。飲食中增加深色蔬菜、深海魚(yú)類(lèi)等富含葉黃素和歐米伽3脂肪酸的食物。出現視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀應及時(shí)就診眼科，避免延誤治療時(shí)機。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，避免長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕，用眼30分鐘后遠眺休息。