腳背痛怎么分辨痛風(fēng)和扭傷
腳背痛分辨痛風(fēng)和扭傷需結合疼痛特點(diǎn)、誘因及伴隨癥狀判斷。痛風(fēng)多表現為突發(fā)性劇痛伴紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節；扭傷則與外傷史相關(guān)，疼痛程度與損傷程度成正比，可能伴隨淤血或活動(dòng)受限。
1、疼痛特點(diǎn)
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)疼痛呈刀割樣或撕裂樣，常在夜間或清晨突然發(fā)作，12-24小時(shí)內達到高峰，受累關(guān)節皮膚發(fā)亮呈暗紅色。扭傷疼痛為鈍痛或脹痛，受傷即刻出現，按壓或活動(dòng)時(shí)加重，休息后可緩解。
2、誘發(fā)因素
痛風(fēng)多因高嘌呤飲食、飲酒或受涼誘發(fā)，無(wú)明確外傷史。扭傷必有踝關(guān)節內翻或外翻等外傷動(dòng)作，常見(jiàn)于運動(dòng)時(shí)落地不穩或踩空臺階。
3、伴隨癥狀
痛風(fēng)常伴關(guān)節紅腫熱痛、皮膚緊繃發(fā)亮，可能伴隨發(fā)熱或全身不適。扭傷可見(jiàn)局部淤青腫脹，嚴重時(shí)出現皮下淤斑，但無(wú)全身癥狀。
4、緩解方式
痛風(fēng)需用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物抗炎鎮痛，抬高患肢可減輕腫脹。扭傷急性期應冰敷加壓包扎，后期可貼敷氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
5、病程發(fā)展
痛風(fēng)未治療時(shí)癥狀持續3-10天自行緩解，但會(huì )反復發(fā)作。扭傷疼痛2-3周逐漸消退，痊愈后無(wú)復發(fā)傾向，但可能遺留關(guān)節穩定性下降。
建議記錄疼痛發(fā)作細節并盡早就診，痛風(fēng)患者需長(cháng)期控制血尿酸水平，避免動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。扭傷恢復期可進(jìn)行踝關(guān)節穩定性訓練，穿戴護具預防二次損傷。若48小時(shí)內疼痛無(wú)緩解或出現皮膚破潰，須立即就醫排查感染或骨折。
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