風(fēng)濕性心臟病會(huì )引起腿腫嗎
風(fēng)濕性心臟病可能會(huì )引起腿腫。風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱導致的心臟瓣膜損害，當病情進(jìn)展至心力衰竭階段時(shí)，可能出現下肢水腫。風(fēng)濕性心臟病患者若出現腿腫，可能與右心衰竭導致體循環(huán)淤血有關(guān)，通常伴隨活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。
風(fēng)濕性心臟病引起腿腫的主要機制是心臟瓣膜病變導致血液回流受阻，右心負荷增加，靜脈壓升高，液體從血管滲入組織間隙。早期水腫多出現在足踝部，傍晚加重，晨起減輕；隨著(zhù)病情進(jìn)展，水腫可蔓延至小腿甚至大腿，按壓后出現凹陷，且不易恢復。同時(shí)可能伴有肝腫大、頸靜脈怒張等體循環(huán)淤血表現。
少數情況下，長(cháng)期臥床的風(fēng)濕性心臟病患者可能出現低蛋白血癥，進(jìn)一步加重水腫。若合并腎功能不全或使用某些降壓藥物，也可能促進(jìn)水腫形成。但這類(lèi)情況通常伴隨其他特異性表現，如尿量減少、電解質(zhì)紊亂等。
風(fēng)濕性心臟病患者出現腿腫時(shí)應限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，避免長(cháng)時(shí)間站立，休息時(shí)抬高下肢。需定期監測體重變化，記錄24小時(shí)尿量，遵醫囑使用利尿劑如呋塞米片、螺內酯片等。若水腫持續加重或出現呼吸困難加劇，須立即就醫評估心臟功能。
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