腹水水腫什么意思

博禾醫生
腹水水腫是指腹腔內異常積聚過(guò)多液體導致腹部膨隆,同時(shí)伴隨組織間隙液體潴留引起的肢體腫脹。腹水可能由肝硬化、心力衰竭、腎病綜合征等疾病引起,水腫常見(jiàn)于下肢、眼瞼等部位,需結合病因進(jìn)行針對性治療。
肝硬化是腹水最常見(jiàn)的原因,可能與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān),通常表現為腹部膨隆、下肢水腫等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,嚴重時(shí)需腹腔穿刺引流?;颊邞ㄆ诒O測肝功能,避免飲酒。
心力衰竭導致靜脈回流受阻,可能與心肌收縮力下降、心臟負荷過(guò)重等因素有關(guān),通常表現為呼吸困難、下肢凹陷性水腫等癥狀。治療需控制液體攝入量,遵醫囑使用地高辛片、氫氯噻嗪片等藥物改善心功能?;颊咝璞3值望}飲食,避免過(guò)度勞累。
腎病綜合征引起蛋白尿導致低蛋白血癥,可能與腎小球濾過(guò)膜損傷、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為全身水腫、泡沫尿等癥狀。治療需補充白蛋白,遵醫囑使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑?;颊邞ㄆ趶筒槟虻鞍?,避免感染。
長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足可能導致低蛋白性水腫,通常表現為四肢消瘦伴下肢水腫。治療需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等,配合維生素補充。避免突然高蛋白飲食加重胃腸負擔。
腹腔腫瘤轉移或壓迫可能引起癌性腹水,通常表現為進(jìn)行性腹脹、體重下降等癥狀。治療需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療或靶向治療,如注射用順鉑、貝伐珠單抗注射液等?;颊咝杓訌姞I(yíng)養支持,定期評估病情進(jìn)展。
出現腹水水腫時(shí)應記錄每日體重和尿量,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克,避免腌制食品。適當抬高水腫肢體促進(jìn)回流,穿著(zhù)寬松衣物防止皮膚摩擦。若腹圍短期內明顯增加或出現呼吸困難,需立即就醫排查自發(fā)性腹膜炎等并發(fā)癥。長(cháng)期臥床者需定時(shí)翻身預防壓瘡,保持皮膚清潔干燥。
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