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體內膽紅素高是什么原因

消化內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#膽紅素高#膽紅素

體內膽紅素高可能與遺傳代謝異常、肝膽疾病、溶血性貧血、藥物因素或生理性黃疸等原因有關(guān)。膽紅素升高通常表現為皮膚黃染、尿液顏色加深、乏力等癥狀,需通過(guò)肝功能檢查、血常規等明確病因。

1、遺傳代謝異常

吉爾伯特綜合征等遺傳性疾病會(huì )導致膽紅素代謝障礙,患者常表現為輕度黃疸,疲勞或感染時(shí)加重。此類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,但需避免過(guò)度勞累。若伴隨肝功能異常,可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、茵梔黃顆粒等藥物輔助改善。

2、肝膽疾病

病毒性肝炎、肝硬化、膽管結石等疾病會(huì )損傷肝細胞或阻塞膽管,導致膽紅素排泄受阻?;颊呖赡艹霈F右上腹疼痛、皮膚瘙癢等癥狀。需根據病因使用恩替卡韋分散片抗病毒,或熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄,嚴重者需手術(shù)解除梗阻。

3、溶血性貧血

紅細胞大量破壞會(huì )使間接膽紅素生成過(guò)多,常見(jiàn)于自身免疫性溶血、蠶豆病等?;颊呖砂殡S貧血、發(fā)熱,急性發(fā)作時(shí)需輸血治療??勺襻t囑使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應,或補充葉酸片改善貧血。

4、藥物因素

利福平膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物可能引起藥物性肝損傷,導致膽紅素升高。停藥后多數可恢復,必要時(shí)需使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保護肝細胞。用藥期間應定期監測肝功能。

5、生理性黃疸

新生兒因肝臟發(fā)育不完善可能出現生理性黃疸,膽紅素水平通常在2周內自行消退。哺乳期母親可適當增加喂養頻率,促進(jìn)膽紅素排泄。若黃疸持續加重,需就醫排除病理性因素。

膽紅素升高者應避免高脂飲食,限制動(dòng)物內臟及蛋黃攝入,適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。日常需戒酒,避免使用肝毒性藥物,保證充足睡眠。若出現鞏膜黃染、陶土色大便等表現,應及時(shí)就醫完善腹部超聲、肝炎病毒篩查等檢查。根據病因針對性治療的同時(shí),可配合適度有氧運動(dòng)改善代謝功能。

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