71老人肺癌是鱗癌有必要做化療嗎

博禾醫生
71歲老人患肺鱗癌是否需化療需結合腫瘤分期、患者身體狀況綜合評估,多數情況下中晚期患者需化療,早期患者可能無(wú)須化療。肺鱗癌屬于非小細胞肺癌,對化療敏感性低于腺癌,但化療仍是重要治療手段。
對于腫瘤體積較大或存在淋巴結轉移的中晚期肺鱗癌患者,化療可幫助縮小腫瘤進(jìn)展。含鉑雙藥方案是標準選擇,常用藥物包括注射用順鉑聯(lián)合注射用吉西他濱,這類(lèi)方案可延長(cháng)生存期。部分患者接受化療后腫瘤明顯縮小,為后續手術(shù)或放療創(chuàng )造機會(huì )。老年患者需調整藥物劑量,避免嚴重骨髓抑制。
早期肺鱗癌患者若手術(shù)完全切除且無(wú)高危因素,通常不建議輔助化療。高齡患者合并心肺疾病時(shí),化療風(fēng)險可能超過(guò)獲益?;驒z測提示驅動(dòng)基因陰性者更依賴(lài)化療,而存在EGFR等突變者可優(yōu)先考慮靶向治療?;熎陂g需密切監測血常規與肝腎功能。
患者應保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,每日適量補充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果。注意口腔清潔預防黏膜炎,避免去人群密集場(chǎng)所降低感染風(fēng)險。建議家屬協(xié)助記錄每日體溫與進(jìn)食量,出現持續發(fā)熱或嘔吐需及時(shí)就醫。治療期間可采用八段錦等溫和運動(dòng)維持體能,但避免過(guò)度勞累。
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