嬰兒拉硬屎是什么原因

博禾醫生
嬰兒拉硬屎可能與水分攝入不足、飲食結構不合理、腸道功能紊亂、先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等原因有關(guān)。嬰兒拉硬屎通常表現為排便困難、大便干結成塊、排便間隔延長(cháng)等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)調整喂養方式,必要時(shí)就醫檢查。
母乳或配方奶喂養不足可能導致嬰兒體內水分缺乏,使大便在腸道內停留時(shí)間過(guò)長(cháng)而變硬。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒每日尿量是否充足,母乳喂養者可增加哺乳頻率,配方奶喂養者應按比例調配奶粉。若伴隨口唇干燥、尿量減少,可遵醫囑口服補液鹽溶液。
添加輔食后纖維素攝入不足易引發(fā)便秘,如過(guò)早引入精米白面而缺乏蔬菜水果。建議家長(cháng)逐步添加西藍花泥、蘋(píng)果泥等富含膳食纖維的輔食,避免過(guò)量攝入香蕉、胡蘿卜等可能加重便秘的食物??膳浜细共宽槙r(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異??赡軐е麓蟊阌不?,常見(jiàn)于抗生素使用后或過(guò)敏體質(zhì)嬰兒。表現為排便時(shí)哭鬧、腹脹??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,乳糖不耐受嬰兒需改用無(wú)乳糖配方奶。
腸道神經(jīng)節細胞缺失導致頑固性便秘,新生兒期即可出現胎便排出延遲。典型癥狀為腹脹如鼓、嘔吐膽汁樣物。需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診,輕癥可用開(kāi)塞露輔助排便,重癥需接受經(jīng)肛門(mén)巨結腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
甲狀腺激素分泌不足會(huì )減緩腸道蠕動(dòng),常伴生長(cháng)發(fā)育遲緩、皮膚粗糙。通過(guò)足跟血篩查或血清TSH檢測可診斷,需終身服用左甲狀腺素鈉片,定期監測甲狀腺功能調整劑量。早期治療可避免智力發(fā)育障礙。
家長(cháng)應記錄嬰兒排便頻率、大便性狀及伴隨癥狀,母乳喂養母親需保持飲食均衡,避免辛辣刺激食物??擅刻煸趮雰呵逍褧r(shí)做蹬腿運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),排便困難時(shí)可用消毒棉簽蘸植物油刺激肛門(mén)。若硬便持續3天未排或出現血便、嘔吐、拒食等情況,應立即就醫排查器質(zhì)性疾病。日??勺襻t囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,禁用成人通便藥物。
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