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過(guò)敏性皮炎怎么引起的原因

皮膚科編輯 醫顆葡萄
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過(guò)敏性皮炎可能由遺傳因素、接觸過(guò)敏原、皮膚屏障功能受損、免疫系統異常、內分泌失調等原因引起。過(guò)敏性皮炎通常表現為皮膚紅腫、瘙癢、脫屑等癥狀??赏ㄟ^(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗過(guò)敏藥物、外用糖皮質(zhì)激素、光療、免疫調節劑等方式治療。

1、遺傳因素

過(guò)敏性皮炎與遺傳易感性密切相關(guān)。若父母一方或雙方有過(guò)敏性疾病史,子女發(fā)病概率顯著(zhù)增加。這類(lèi)患者通常伴有特應性體質(zhì),可能同時(shí)存在過(guò)敏性鼻炎哮喘。治療需注重日常皮膚保濕,避免過(guò)度清潔,可遵醫囑使用尿素軟膏、凡士林等修復皮膚屏障。

2、接觸過(guò)敏原

常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、金屬鎳等。部分化妝品中的防腐劑、香料也可能誘發(fā)皮炎。接觸后數小時(shí)至數天內出現局部紅斑、丘疹。建議進(jìn)行斑貼試驗明確過(guò)敏原,避免再次接觸。急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏緩解癥狀。

3、皮膚屏障受損

過(guò)度清潔、頻繁去角質(zhì)會(huì )破壞皮膚角質(zhì)層結構,使外界刺激物更易滲透。表現為皮膚干燥、脫屑伴明顯瘙癢。需減少洗澡次數,水溫不超過(guò)38攝氏度,沐浴后立即涂抹保濕霜。嚴重者可短期使用他克莫司軟膏調節局部免疫反應。

4、免疫系統異常

Th2細胞過(guò)度活化導致IgE抗體水平升高,引發(fā)肥大細胞釋放組胺等炎性介質(zhì)。常見(jiàn)于特應性皮炎患者,皮損多呈對稱(chēng)分布。需檢測血清IgE水平,遵醫囑口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥,配合丁酸氫化可的松乳膏局部治療。

5、內分泌失調

妊娠期、更年期激素水平波動(dòng)可能誘發(fā)或加重皮炎。部分甲狀腺功能異?;颊咭惨装榘l(fā)皮膚過(guò)敏反應。建議檢測性激素六項和甲狀腺功能,內分泌紊亂糾正后皮損多能改善。發(fā)作期間可使用復方氟米松軟膏控制炎癥,避免搔抓繼發(fā)感染。

過(guò)敏性皮炎患者應選擇純棉寬松衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入,適當補充維生素C和維生素E。保持居住環(huán)境清潔,定期除螨,室內濕度控制在50%左右。若皮損面積持續擴大或出現滲液、化膿等感染跡象,須及時(shí)至皮膚科就診。長(cháng)期反復發(fā)作患者可考慮過(guò)敏原特異性免疫治療。

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