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心臟驟停需要除顫嗎

心血管內科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#心臟

心臟驟停通常需要立即進(jìn)行除顫,尤其是由心室顫動(dòng)或無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速引起時(shí)。除顫是恢復心臟正常節律的關(guān)鍵措施,但需結合心肺復蘇等綜合搶救手段。

心臟驟停發(fā)生時(shí),心臟電活動(dòng)紊亂可能導致心室顫動(dòng)或無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速,這兩種情況會(huì )直接導致心臟無(wú)法有效泵血。此時(shí)除顫器通過(guò)電擊可以瞬間終止異常電活動(dòng),為心臟恢復正常節律創(chuàng )造條件。臨床數據顯示,在發(fā)生心室顫動(dòng)的患者中,每延遲1分鐘除顫,生存率就會(huì )下降一定比例。自動(dòng)體外除顫器的普及使得非專(zhuān)業(yè)人員也能在急救中實(shí)施除顫,顯著(zhù)提高了搶救成功率。除顫需要與持續胸外按壓交替進(jìn)行,按照30次按壓后2次人工呼吸的循環(huán),直到專(zhuān)業(yè)醫療人員到達。

部分心臟驟停由非可除顫心律引起,如心臟停搏或無(wú)脈性電活動(dòng),此時(shí)除顫無(wú)效。這類(lèi)情況需要立即開(kāi)始心肺復蘇,并盡快使用腎上腺素等藥物。心電監護可以快速判斷心律類(lèi)型,指導是否需要進(jìn)行除顫。對于不明原因的心臟驟停,仍建議先嘗試除顫,因為早期除顫對可除顫心律的患者至關(guān)重要。兒童心臟驟停多由呼吸問(wèn)題引起,通常不需要立即除顫,而應先進(jìn)行心肺復蘇。

心臟驟?;颊邠尵群笮枰掷m監護,預防再次發(fā)生心律失常。日常生活中應控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒,保持規律運動(dòng)。建議有心臟病風(fēng)險的人群學(xué)習心肺復蘇技能,公共場(chǎng)所應配備自動(dòng)體外除顫器。出現胸悶、心悸等不適癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查,早期發(fā)現心臟問(wèn)題可以降低心臟驟停風(fēng)險。

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