小孩橫紋肌溶解治的好么

博禾醫生
小孩橫紋肌溶解通??梢灾魏?,但需及時(shí)就醫明確病因并規范治療。橫紋肌溶解是指骨骼肌細胞溶解后釋放肌紅蛋白等物質(zhì)進(jìn)入血液的臨床綜合征,可能與劇烈運動(dòng)、外傷、感染、代謝異常等因素有關(guān)。治療主要包括補液堿化尿液、糾正電解質(zhì)紊亂、保護腎功能等措施,嚴重時(shí)需血液凈化治療。
多數患兒經(jīng)早期干預預后良好。輕度橫紋肌溶解患兒通過(guò)靜脈補液、碳酸氫鈉堿化尿液等治療,肌酸激酶可在數日內逐漸下降,尿液顏色恢復正常。治療期間需密切監測肌酸激酶、血鉀、尿量等指標,避免發(fā)生急性腎損傷。部分患兒可能出現肌肉疼痛、乏力等癥狀,通常隨治療逐漸緩解。
少數重癥患兒可能出現急性腎衰竭等并發(fā)癥。當肌酸激酶超過(guò)一定數值或出現少尿、高鉀血癥時(shí),需考慮連續性腎臟替代治療。某些遺傳代謝性疾病導致的橫紋肌溶解可能反復發(fā)作,需長(cháng)期管理。合并多器官功能障礙的危重病例死亡率較高,但臨床相對罕見(jiàn)。
患兒康復后應避免劇烈運動(dòng),定期復查肌酸激酶。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子尿液顏色變化,出現茶色尿或肌肉疼痛應及時(shí)就診。日常保證充足水分攝入,預防感染,避免接觸可能誘發(fā)肌肉損傷的藥物或毒素。對于遺傳性病因需遵醫囑進(jìn)行基因檢測和家族篩查。
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