骨折粘連后能揉開(kāi)嗎

博禾醫生
骨折粘連后一般不能自行揉開(kāi),強行揉搓可能加重組織損傷。骨折后局部軟組織粘連通常由瘢痕增生或關(guān)節制動(dòng)引起,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)康復手段干預。
骨折愈合過(guò)程中,受損的肌肉、韌帶等軟組織可能因炎癥反應和長(cháng)期固定形成粘連。早期粘連表現為關(guān)節活動(dòng)輕度受限,局部有緊繃感但無(wú)明顯疼痛。此時(shí)可通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán),或在康復醫師指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)度訓練,如踝泵運動(dòng)、手指屈伸練習等,幫助松解纖維粘連組織。物理治療如超聲波或低頻電刺激也可軟化瘢痕,改善組織彈性。
若粘連已形成致密纖維化,關(guān)節出現明顯僵硬且主動(dòng)活動(dòng)障礙,單純揉搓無(wú)法分離粘連組織。這種情況需要采用關(guān)節松動(dòng)術(shù)等專(zhuān)業(yè)手法治療,配合持續牽引或動(dòng)態(tài)支具逐步拉伸攣縮組織。對于嚴重骨化性肌炎導致的粘連,可能需關(guān)節鏡下行微創(chuàng )松解術(shù)。自行暴力揉搓可能導致新生骨痂斷裂、軟組織出血或異位骨化加重,反而延長(cháng)康復周期。
骨折康復期應定期復查X線(xiàn)確認愈合情況,在醫生評估后制定階梯式康復計劃。日常生活中可進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)膠原合成,鈣質(zhì)攝入量每日維持在800-1000毫克。如發(fā)現關(guān)節活動(dòng)進(jìn)行性受限,應及時(shí)就診康復科或骨科,避免錯過(guò)最佳干預時(shí)機。
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