心肌梗塞不用做支架是不是不嚴重
關(guān)鍵詞：#心肌梗塞
心肌梗塞是否嚴重與是否放置支架無(wú)直接關(guān)聯(lián)，需根據病情程度綜合判斷。心肌梗塞的處理方式主要有藥物治療、支架植入、冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)等。
心肌梗塞的嚴重程度主要取決于血管阻塞范圍、心肌損傷面積以及是否出現并發(fā)癥。部分患者通過(guò)藥物溶栓治療可恢復血流，無(wú)須支架干預，但需長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，配合他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。這類(lèi)患者可能存在單支血管局限性狹窄，心肌缺血時(shí)間較短，未引發(fā)心力衰竭或惡性心律失常。
若冠狀動(dòng)脈存在多支病變、左主干狹窄或急性完全閉塞，即使未放置支架也屬于高危情況。這類(lèi)患者可能因心肌大面積壞死導致心源性休克，需緊急行冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)。未及時(shí)血運重建者可能出現室壁瘤、心臟破裂等致命并發(fā)癥，后期需持續使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片改善預后。
心肌梗塞患者無(wú)論是否植入支架，均需定期復查心電圖、心臟超聲，監測心肌酶譜變化。日常應避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。出現胸痛持續不緩解、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫。
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