胃癌皮革胃嚴重嗎

博禾醫生
胃癌皮革胃屬于胃癌中較為嚴重的類(lèi)型,通常提示病情已進(jìn)展至晚期。皮革胃是指胃壁全層被癌細胞浸潤導致胃壁僵硬、失去蠕動(dòng)功能的一種特殊形態(tài),其惡性程度高且預后較差。
胃癌皮革胃的嚴重性主要體現在腫瘤浸潤深度和擴散范圍。癌細胞往往穿透胃壁肌層并侵犯漿膜層,甚至累及鄰近器官如胰腺或結腸。胃壁因廣泛纖維化而喪失彈性,呈現皮革樣改變,嚴重影響消化功能。多數患者確診時(shí)已存在淋巴結轉移或遠處轉移,手術(shù)切除率顯著(zhù)降低。伴隨癥狀包括持續性上腹痛、早飽感、體重驟降和嘔血,部分患者因胃腔狹窄出現進(jìn)食梗阻。
少數早期發(fā)現的局限型皮革胃可通過(guò)全胃切除聯(lián)合淋巴結清掃獲得根治機會(huì )。但多數病例對化療和放療敏感性有限,靶向治療需依賴(lài)基因檢測結果。免疫治療對部分微衛星高度不穩定型患者可能有效。疾病進(jìn)展常導致惡病質(zhì)、腸梗阻或肝轉移等并發(fā)癥。
胃癌皮革胃患者需定期進(jìn)行胃鏡和CT評估,營(yíng)養支持對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。建議采用少食多餐方式,選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。出現嘔血或劇烈腹痛時(shí)應立即就醫。確診后應通過(guò)多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化治療方案,家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)并及時(shí)疏導。
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