腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)該怎么辦

博禾醫生
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素有關(guān),常表現為腰痛、下肢麻木等癥狀。
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力。日??墒褂醚鼑峁┲?,但連續佩戴時(shí)間不宜超過(guò)3小時(shí)。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,緩解神經(jīng)壓迫。建議在康復科醫師指導下進(jìn)行,每周3-5次,10-15次為1療程。熱敷可選用40-45℃熱毛巾每日敷貼2次。
甲鈷胺片可營(yíng)養受損神經(jīng),塞來(lái)昔布膠囊能緩解炎癥反應,鹽酸乙哌立松片可松弛肌肉痙攣。疼痛劇烈時(shí)可在醫生指導下使用甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運行。推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減,每日1劑水煎外敷。需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作,避免手法過(guò)重加重損傷。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出,創(chuàng )傷小恢復快。開(kāi)放性椎間盤(pán)切除術(shù)適合合并椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)適應證需經(jīng)脊柱外科醫生評估確認。
日常生活中應保持標準體重,避免提重物及劇烈扭轉動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊薄枕維持腰椎生理曲度。堅持游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群穩定性。出現大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降需立即就醫。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲水量保持在1500-2000毫升。
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